肚子痛恐是癌！19歲女腹痛5天 竟是「卵巢癌」第三期

▲肚子痛恐是癌！19歲女腹痛5天，竟是「卵巢癌」第三期。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名19歲女大生連續五天肚子痛，就醫透過電腦斷層檢查發現，右下腹有一個相當於葡萄柚大小的卵巢腫瘤，確診屬於惡性卵巢癌的「卵黃囊腫瘤」。台北慈濟醫院副院長、婦產部黃思誠醫師提醒，許多女性單純以為自己變胖，等到出現肚子痛、腹脹、噁心嘔吐、食慾不佳、頻尿、大便習慣改變，甚至摸到腫塊，就醫才發現是卵巢癌。

黃思誠說明，該患者因腹痛到急診時，電腦斷層發現右側卵巢內有一個12*9.6公分的巨大腫瘤，推測為卵黃囊腫瘤。與家屬討論之後，決定保留子宮和生育能力，切除右側卵巢腫瘤、輸卵管、淋巴腺以及大網膜，病理切片檢查為卵巢癌第三期，需再做化療，徹底消除癌細胞。

▲該病患右下腹有一個相當於葡萄柚大小的卵巢腫瘤。（圖／台北慈濟醫院提供，下同）

卵黃囊腫瘤是指卵巢的惡性腫瘤，病理檢查構造與胚胎時期的卵黃囊相同。黃思誠指出，卵黃囊是女性懷孕初期，母體和胚胎交換的途徑，胚胎大約7週時，妊娠囊內可見卵黃囊，分泌胎兒蛋白，為胚胎提供營養、免疫、代謝、內分泌和造血等功能，等到胎盤形成後，卵黃囊會自動消失。

婦科癌症最棘手的就是卵巢癌，根據統計，1979年的發生率為2/100000，2012年已攀升到8/100000，雖然發生率比子宮內膜癌、子宮頸癌低，但致死率較高，主要是因為症狀不明顯，發現時往往已是晚期。且卵巢癌目前尚無非常有效的篩檢方式，要早期發現卵巢癌，需保持高度警覺性，如果連續幾天出現下腹部不適，要盡快就醫。

▲醫師提醒，若家族中有人罹患過卵巢癌，在每年抹片檢查時要請醫師特別注意內診。

卵巢癌容易復發，多數患者在手術後都需要接受化療，把殘存在體內的癌細胞量減至最低。而卵黃囊腫瘤的化療效果很好，目前研究顯示，接受化療的患者，未來仍可生育正常嬰兒，發生畸形或流產的機率與正常人相同。

另外，黃思誠也提醒，若家族中有人罹患過卵巢癌，在每年抹片檢查時要請醫師特別注意內診，必要時做陰道超音波和癌症指標CA-125的抽血檢測。

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