肩部不適疼痛很常見 醫師:要好好寶貝肩關節

▲沈栢銓主任提醒民眾,若肩膀痛了幾個禮拜,痛到對日常生活造成困擾了,休息無法改善了,請趕快就醫徵詢意見。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/南市報導

一名婆婆來看診,左肩痛了幾個月,本以為只是不小心扭傷,休息幾天就會好,殊不知忍了幾個月,不僅沒有好轉,反而愈來愈厲害,近來只要一動到肩關節就痛,手也愈來愈舉不高,晚上更痛得睡不著,衛福部台南醫院骨科沈栢銓主任檢查,發現婆婆係罹患「五十肩」,經治療後改善很多。

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▲肩關節是人體活動度最大的關節,肩部不適和疼痛,是很常見的。(圖/記者林悅翻攝)

沈栢銓主任說,肩關節是人體活動度最大的關節,肩部不適和疼痛,是很常見的。疼痛的原因很多,如旋轉肌群發炎、破裂,肩峰下滑液囊炎,五十肩,二頭肌腱炎,鈣化性肌腱炎,肩部創傷骨折、脫臼,關節炎等。當然有些特殊狀況,如頸椎病變或類風溼性關節炎等,也可能引起肩痛。

沈栢銓主任指出,肩部疼痛的檢查包括詳細的病史及身體理學檢查,可以再加上X光、電腦斷層去診斷有無骨骼或關節方面的異常,超音波、磁振造影及關節攝影可用來檢查有無旋轉肌群破裂或其他軟組織方面的異常。

治療的目的在解除疼痛、恢復功能,休息、冷熱敷、吃止痛藥大部分的病患能得到緩解,若疼痛得非常厲害,可以打類固醇或玻尿酸來緩解疼痛。可在超音波的導引下,精確的打到關節腔或肩峰下滑液囊,效果更好。長期疼痛或僵硬,如五十肩,就需要復健或手術幫助恢復,中醫、推拿和針灸也是另一種助力。

▲關節鏡可以進行肩關節檢查及相關手術。(圖/記者林悅翻攝)

沈栢銓主任強調,預防重於治療,肩膀稍有不適就要注意,以免拖久了,疼痛可能會惡化到不敢動、後來就不能動了,變成「冰凍肩」,也就是俗稱的五十肩。當然冰凍肩不是絕症,就算不治療它,一段時間也會痊癒,只是它可能會困擾你很久(平均兩年半),造成肩膀不能活動,疼痛不適,造成日常生活不便。

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