類固醇易引發「副作用」? 氣喘病患擅自停藥無法呼吸


▲豐原醫院個管師林欣怡向病友解釋吸入型類固醇之效用。(圖/衛福部豐原醫院提供)

記者李佳蓉/綜合報導

許多人都認為「類固醇」容易引起副作用,而擅自停藥!32歲林先生就是活生生的案例。患有氣喘的他,原先依照醫師指示用藥,使用吸入型類固醇控制,但因聽信類固醇容易引起「月亮臉」、「水牛肩」等副作用,而自行停藥,結果因感冒引起胸悶,呼吸道症狀更加嚴重,喘不過氣

衛福部豐原醫院指出,「氣喘」為慢性的呼吸道發炎,吸入型類固醇為控制氣喘最重要的藥物,但仍有許多患者對於類固醇存在錯誤理解,擔心副作用及上癮而排斥使用,因而引發氣喘控制不佳,常急性發作反覆就醫,此時就得使用針劑及口服類固醇,反而會造成全身性的副作用。

豐原醫院胸腔科醫師吳宜謀解釋,其實治療氣喘的「吸入型類固醇」直接作用在呼吸道,反應時間短,僅少量藥物會經由消化道及血液吸收,因此幾乎無全身性的副作用。但須注意的是,使用吸入型類固醇之後,要記得「漱口」,以免容易引發口腔黴菌造成聲帶發炎

藥師梁玉芬表示,類固醇有人叫它「神奇黑藥丸」或「美國仙丹」,為副腎上腺皮質激素的一種,具有抗發炎和免疫調節作用;除了氣喘,免疫風濕疾病也需要使用類固醇,但若長期不當過量使用易造成血糖控制不良、骨質疏鬆、肌肉無力、高血壓、免疫力下降及情緒異常等症狀。外觀可能會出現水牛肩、月亮臉、中心型肥胖及皮膚變薄,醫師都會盡量於避免副作用的前提下,用適當的劑量達到治療效果,情況穩定控制再循序減量。

她提醒,類固醇長期使用會抑制正常腎上腺類固醇的分泌,貿然停藥嚴重可能會導致昏迷及休克。過去衛生單位曾查獲含有類固醇的地下補品,醫師擔心民眾在不知情情況下,把類固醇當補品吃,補身反而傷了身。

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