糖尿病患者不說真心話 新型衛教卡幫「卸心防」好控糖

▲糖尿病患者不說真心話，新型衛教卡幫「卸心防」好控糖。（圖／利眾公關提供，下同）

記者嚴云岑／台北報導

一名75歲的蔡爺爺，罹患糖尿病20多年，原本控糖成效良好，近半年卻因不明原因「血糖超標」，整個人鬱鬱寡歡，所幸在嘉義長庚醫院的衛教師以「丹麥糖尿病中心-Steno糖尿病對話卡」的引導下，卸下心防，提到自己曾經跌倒造成顱內出血，進而幫醫師找出控糖未果的真正原因。

中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德說，糖尿病高居國人4大死因，102年甚至奪走了9438條命，平均每小時就有1人因糖尿病死亡。為了緩解糖尿病造成的併發症，「控糖」成了糖尿病患者生活品質與餘命的重要指標，但每年約有近7成糖友，未控制好糖化血色素，其中主要原因，竟是「病患不願意說出說出真心話」，所造成的結果。

在嘉義長庚醫院服務多年的糖尿病衛教師曾鳳雲表示，病患若沒有控制好糖化血色素，可能會引發全身合併症，造成血管、神經性的損傷，前者可能會導致眼睛出血、腎功能損壞；後者則會使傷口不易復原，影響到病患的生活品質。

▼丹麥糖尿病中心-Steno糖尿病對話卡。

曾鳳雲表示，糖尿病就像「溫水煮青蛙」，不會一下子就讓病患不舒服，而是要等到10年、20年，才會發現病情的嚴重性，上述75歲的蔡爺爺，就是因為跌倒造成體內「持續發炎」，造成血糖繼續居高不下，但在使用量表前，醫師對他的遭遇全然不知，所幸再打開心結後，配合用藥與生活習慣的改變，糖化血色素才有明顯的下降。

「許多糖尿病患者發現自己不對勁時，血糖都已經飆得很高了」，曾鳳雲說，「當他想控制血糖，卻發現成效不彰，心情已經很沮喪了，這時家屬若失去耐心，更會徒增患者的心理壓力，讓患者不願意說出真心話，治療效果也會大打折扣」。

近年來台灣在對待癌症及慢性疾病等治療時，除了藥物的投入外，也逐漸照顧到患者的心理層面，疼痛分級表與Steno衛教卡，都是輔助患者說出「心裡話」的重要工具。曾鳳雲說，嘉義長庚醫院新陳代謝科使用3年以來，已幫助至少100位患者走出憂鬱，找出控糖不佳的危機。此外，她也提醒糖尿病雖然是一種「不可逆」的疾病，但只要做好有效的管理，「敞開心胸，把內心話說出來」，也可有效控制血糖，讓併發症不再發生。