糖尿病控制不佳 恐造成足部病變

健康醫療網／記者李義輝報導

64歲的劉小姐，患有家族遺傳糖尿病，近期出現運動衰弱和感覺喪失的狀況，還伴隨不適當的承重現象和足部結構變形，造成足部疼痛痠麻。臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任孫丕昌表示，足部病變是糖尿病常見的併發症之一，可能造成患者失能，甚至死亡；糖尿病患者應特別留意足部病變，早期發現早期治療。

▲ 糖尿病控制不佳　恐引發足部病變（圖／健康醫療網提供）

針對劉小姐的症狀，孫丕昌先評估其神經病變和血液循環狀態，排除了骨髓炎的可能性，建議患者穿著舒適鞋襪，定期修剪指甲保持乾淨，並每天檢視足蹼及足底有無受傷，一旦有小傷口應立刻就醫。孫醫師說，糖尿病可能造成各種足部問題，為避免感染、截肢等嚴重併發症，或危及生命等狀況，應早期預防，若發現症狀應及早治療，以免延誤就醫。

孫丕昌醫師指出，糖尿病不僅是一個古老疾病，也是目前盛行全球的文明病，在高度進化和富裕國家，糖尿病是主要慢性疾病之一。根據過去幾年國人十大死因排行統計，糖尿病多排名在第四或五名，不可忽略的是其併發症，包括腦血管疾病、心血管疾病、腎臟病變等，皆列在前十大死因中。目前的當務之急是，加強對民眾宣導，關於糖尿病的認知和預防併發症發生。

足部病變是糖尿病常見的併發症之一，可能造成足部潰爛、感染、截肢，進而使患者失能甚至死亡，社會和醫療成本也需付出龐大支出。根據統計，在非外傷造成的下肢截肢，所有患者中，有一半以上和糖尿病控制不良有關，多半形成下肢病變。此外，糖尿病患者也常併發周邊血管病變，造成足部缺血，加上神經病變，而出現足部感覺減弱、畸形等狀況，一旦發生感染，恐致嚴重足部問題，不得不慎。

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