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她參加喪禮重複問話「2小時記憶空白」 竟是「隱形中風」危機

▲▼陳彥秀醫師說明隱形中風。(圖/員榮醫院提供)

▲陳彥秀醫師說明隱形中風。(圖/員榮醫院提供)

記者洪巧藍/台北報導

一名60多歲女性參加至親長輩喪禮,喪禮期間,她一直重複問同樣問題,家屬原本以為她是悲傷過度,但喪禮結束後竟然2小時記憶完全喪失,趕緊就醫檢查,經MRI(核磁共振)檢查,發現患者大腦海馬迴的位置有中風的跡象,原來是「隱形中風」導致的短暫性全面失憶症。

收治個案的員榮醫院神經內科醫師陳彥秀表示,患者就醫時外觀一切正常,沒有中風常見的偏癱、口齒不清或肢體不便等情況。家屬表示,先前參加長輩喪禮,因患者與這位長輩感情非常好,喪禮進行的兩個小時期間,患者不斷地問「我為什麼在這裡」、「你要去哪裡?」、「你要做什麼?」,怪異的舉動令家人不安,喪禮結束後回到家,家人跟她提起喪禮期間發生的事情,患者完全沒有印象,喪禮結束後她精神狀況仍不佳,於是要她就醫檢查。

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陳彥秀分析,這種情況有幾個可能原因,第一個是中風,第二個是癲癇,患者接受腦波檢查正常無癲癇跡象,但核磁共振檢查發現,腦部右側海馬迴出現一點亮亮的影像,海馬迴與記憶功能密切相關,證實她「短暫性全面失憶」狀況,是因為情緒過於激動、中風所造成。

為何會「短暫性全面失憶」?陳彥秀指出,最常見的原因包含情緒起伏過大、身體狀況異常,或是突然發生某些狀況所引起。這個疾病非常特別的地方在於,病人會不斷重複問問題,記不起來剛剛發生的事情,通常在幾個小時後,患者就會恢復。但患者完全忘記自己曾經反覆詢問那些問題,那一段記憶完全消失。

患者除當時記憶無法想起外,並沒有影響到四肢活動,其他方面也都正常,外觀看不出來她曾經中風過,後續給予抗血小板藥物,防止她再度中風。

同樣是腦中風,患者的預後卻大不相同,陳彥秀表示,有人經治療與復健後順利重返職場、恢復自理能力,但也有人因中風後遺症,出現肢體癱瘓、行動受限,甚至長期臥床,生活品質大受影響。若能在發病後第一時間送醫,把握黃金治療時機,接受血栓溶解劑或血管取栓手術等急性治療,可望大幅降低肢體癱瘓與失能風險,對於後續復原與生活品質具有決定性影響。

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