
▲嬰幼兒罹患RSV,嚴重恐釀呼吸衰竭,有致命風險,示意圖無關文中個案。(圖/CFP)
記者洪巧藍/台北報導
小朋友如果出現有痰濃稠像「拔絲地瓜」一樣,黏性極強會牽絲,當心恐是「呼吸道融合病毒(RSV)」上身。醫師指出,這樣的痰液容易卡在嬰幼兒支氣管內,嚴重恐造成缺氧、呼吸衰竭,有致命風險。且RSV傳染力驚人,約為流感的2倍多,歲末年終聚會多恐釀RSV傳播鏈,提醒家長注意。
歲末年終呼吸道融合病毒(RSV)正伺機而動。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會提醒,許多家長誤以為讓孩子多接觸外在環境能「訓練免疫力」,殊不知對嬰幼兒而言,RSV引發的重症風險遠超想像。
台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長、新光醫院小兒科主任穆淑琪分享,曾經收治一對30周出生的早產兒雙胞胎,媽媽原本以為孩子出生時已接種過健保給付的短效型單株抗體,應該萬無一失,沒想到10個月大時,因保護力消退,又正好遇上病毒流行期,兩個寶寶接連感染RSV住院,其中一人甚至因為喘鳴嚴重、痰液阻塞,必須使用高流量氧氣鼻導管治療,住院長達1周。

▲RSV威脅性與相關症狀傷害。(圖/李慶雲基金會提供,下同)
穆淑琪說明,RSV在群聚環境下的傳播力極強,一名感染者在密閉空間中可能傳染給5個人 ,這在托嬰中心或家族聚會中尤為常見。
與一般感冒不同,RSV感染後會產生極為黏稠的痰液,穆淑琪形容,那種痰就像「拔絲地瓜」一樣黏性極強,會牽絲,容易卡在嬰幼兒細小且還在發育的支氣管內,導致寶寶咳得臉紅脖子粗,甚至出現嘴唇發紫、呼吸暫停的缺氧徵兆。這對於無法自主咳痰的嬰幼兒來說,極易引發呼吸衰竭,嚴重者需住進加護病房使用呼吸器治療。
穆淑琪強調,RSV的可怕不僅在於急性期的重症風險,更在於長期的健康衝擊,臨床經驗顯示感染過RSV的嬰幼兒,未來罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍,這對孩子未來的呼吸道健康是一大隱憂。
李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會呼籲,家長的預防觀念應從「被動治療」轉為「主動防護」,如果家有一歲以下嬰幼兒,應與醫師討論評估適合的預防RSV方式,降低重症與住院風險。

▲RSV長效型單株抗體衛教。
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