膽固醇過高 恐橋本甲狀腺炎惹禍

健康醫療網／張郁梵報導

一名48歲的劉小姐因膽固醇過高，服用降膽固醇藥物近一年時間，最近突然出現下肢無力症狀，到神經內科檢查後發現是因橫紋肌溶解症導致。沒想到停藥後下肢無力情形仍未改善，進一步檢查後，才發現原來是罹患了橋本甲狀腺炎，造成甲狀腺功能低下，因而出現高膽固醇與四肢無力狀況；所幸患者在服用甲狀腺素後，症狀已明顯好轉。

▲膽固醇居高不下　恐甲狀腺功能低下惹禍(圖／健康醫療網提供)

童綜合醫院內分泌暨新陳代謝科蔡婉妮醫師表示，案例中的劉小姐從去年開始出現頭昏、嘔吐、噁心、耳鳴及聽力變差等情形，到鄰近醫院檢查後發現嚴重高血脂，總膽固醇高達500mg/dl(意即每100毫升的血清中有500毫克的膽固醇，正常值應為240mg/dl以下) ，因此醫師便開立降膽固醇藥物讓患者服用。

沒想到服用降膽固醇藥物近一年後，劉小姐卻發現雙下肢沒有力氣、無法行走，就醫檢查後發現是因為服用降膽固醇藥而導致橫紋肌溶解症，建議停用降膽固醇藥；但停藥一個月後，劉小姐下肢無力情形仍未改善；醫師因此安排劉小姐住院進行抽血、超音波等各項檢查，才發現原來劉小姐罹患了橋本氏甲狀腺炎，才造成身體甲狀腺功能低下，進而引發膽固醇過高與四肢無力情形。所幸患者在服用甲狀腺素後，下肢無力症狀已獲改善，可自行下床行走。

蔡婉妮醫師指出，橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種會因家族遺傳、體質而產生的自體免疫性疾病。患者體內會產生抗甲狀腺抗體，破壞自己的甲狀腺組織而造成甲狀腺功能低下，容易發生在30~50歲的女性，患者會出現疲倦、怕冷、便秘、貧血、肌肉關節疼痛、膽固醇升高等症狀，不過只要服用甲狀腺素後就可以改善並控制病情。

然而，蔡婉妮醫師呼籲，橋本氏甲狀腺炎初期病症並不明顯，病程長且緩慢，很容易只因局部症狀而誤判病因。因此若民眾有血脂肪或膽固醇異常過高的問題時，應考慮是否為其他疾病所造成，並諮詢相關科別的醫師，才不會延誤治療時機。

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