▲人妻口中飄出惡臭，老公被熏到崩潰。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者李佳蓉／綜合報導
嘴巴臭可不是沒刷牙這麼簡單！中部一名人妻嘴巴臭到讓丈夫崩潰而就醫，當時在診間，即使醫師戴著N95口罩仍能聞到一股酸臭味撲鼻而來。經檢查發現，她的聲帶後、食道開口處凸起「一塊小紅肉」，切片證實罹患食道癌。因病灶潰爛混雜著嚴重胃食道逆流的酸味，人妻事後也透露「自己愛喝熱湯」，醫師推測恐是致癌原因之一。
開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在《醫師好辣》節目中分享，門診來了一對50多歲夫妻，丈夫火大碎念，「醫生，我老婆嘴巴臭死了，看有沒有什麼手術可以做？」只見人妻一臉委屈，苦訴自己排便不順，常常1、2週才大號一次，上網購買號稱能治百病的「黑藥丸」來吃，不斷解釋「那是黑藥丸的味道」。但丈夫仍堅稱「那味道不是黑藥丸，還混著酸水味…」。
▲婦人下咽喉靠近食道的交界凸起一塊「小紅肉」，確診食道癌。（圖／吳昭寬醫師獨家授權提供）
眼看雙方在診間內僵持不下，吳昭寬隨即替婦人檢查，「嘴巴一打開，（臭味）戴著N95都聞得到！」嘴巴無特別異狀，再以內視鏡一探，鼻子、鼻竇、鼻咽也正常，但再往下一看，她在吞嚥時，於聲帶後方、食道開口處突然冒出一塊小紅肉，當下驚覺不對勁，立即安排切片，豈料確診食道癌。
吳昭寬說，婦人不菸不酒不檳榔，罹患食道癌的原因，可能是她很喜歡「喝熱飲」。事實上，世界衛生組織已經把高於65°C的熱湯，定義為2A級致癌物。因她患有嚴重的胃食道逆流，加上又愛喝熱湯「就搞成食道癌」，導致口中散發出的氣味有點酸、又帶著一股腐爛味，後續只能針對病灶電療。並提醒若異味遲遲無法改善與判斷，應盡快就醫診治。
▲醫師示警，高於65°C的熱飲、熱湯，已被定義為2A級致癌物。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）
吳昭寬說明，一般口腔黏膜僅能承受40～60°C左右溫度，一旦超過70°C就會對黏膜產生熱傷害。有些人長期喜歡喝熱湯就要小心，雖然當下沒被燙到，但細胞長期浸溺於慢性發炎，久而久之會增加罹患下咽癌、食道癌的機率。
吳昭寬也藉此衛教，若已做足口腔保健，但嘴巴還是有味道，可從異味做疾病的診斷。他舉例，如果聞到爛蘋果味，恐是嚴重的糖尿病，已出現酮酸中毒的情況；若是胃食道逆流，除了帶有腐爛臭味，酸味確實會比較明顯。另外，像是牙周病、蛀牙或是口中有癌細胞的腐爛肉，就會飄出垃圾的腐爛味。其他如鼻竇炎發作、內部黏膜充血，就會有股濃郁腥味。
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