利菁做過「RK手術」要換眼角膜！醫曝「關鍵原因」：角膜變性了

▲利菁今自爆要排隊等換眼角膜。（圖／翻攝自Facebook／利菁 Regine）

記者趙于婷、洪巧藍／台北報導

主持人利菁今自爆要「排隊等換眼角膜」，主要是因為早年做過「RK近視手術」，再加上亂點眼藥水。對此，醫師指出，RK近視手術屬於「縱深」切割，會在角膜留下刻痕，如果之後出現「角膜變性」，包括角膜內皮細胞逐漸減少和疤痕組織遮蓋，就需要考慮換眼角膜，根據統計，做RK手術中，大約1%的人可能會面臨此問題。

台北市立聯合醫院中興院區院長、眼科主治醫師蔡景耀受訪時指出，RK近視手術是早期角膜切割治療近視度數的方式，會用鑽石刀在角膜畫出深深的刻痕，360度每個面向都會有，主要目的是改變中心角膜的弧度，達到近視矯正。

蔡景耀說，RK近視手術屬於「縱深」切割，在眼睛表面會留有明顯鑽石刀切割痕跡，比較深的切割也容易因為年紀大而有變化，如果產生角膜變性，也就是角膜內皮細胞逐漸減少以及刻痕的疤痕組織遮蓋，就要考慮換眼角膜。

至於利菁發文提到的「亂點含氨的眼藥水」一事，三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文則直言，沒有聽過含氨眼藥水，可能指的是含類固醇眼藥水，特別是長效類固醇，通常是用於治療眼睛發炎，屬於處方用藥，一般使用期間短，且會由醫師追蹤眼壓變化，但如果擅自使用、經年累月去點，可能會造成青光眼、早發性白內障，類固醇點太多也會造成角膜病變。

蔡景耀也提醒，市售非醫師處方的眼藥水，有時候「複方」成份比較多，很少單一處方，例如「消除勞」功效的成份就非常多，會多點一些不需要的處方，例如過多的防腐劑、過多的血管收縮劑等，都不建議長期過度使用，且做過RK手術後，角膜表面會有很深刻痕，也會增加藥物吸收和導致藥物吸收不平均。


呂大文強調，RK手術通常會在角膜切6~8道刻痕，會形成結疤組織，20~30年後看東西會模糊、霧霧的，根據統計，做過RK手術的人，大約1%的人會面臨換眼角膜的問題，不過這個術式20幾年就不再使用，先前台灣普查，做這項手術有超過20萬人。