▲中秋節還沒到，家中的柚子已經堆成一座小山了嗎？（示意圖／本報資料照）
記者李佳蓉／綜合報導
中秋節必吃柚子，香甜可口讓人忍不住一瓣接一瓣，但腎臟科醫師陳佑丞示警，要小心柚子與多種藥物間的交互作用，有民眾誤以為只要兩者「間隔2小時服用」就安全，但實際影響藥物代謝時間長達72小時。他也貼心製表點名柚子和「10類藥物」一起吃恐產生致命的副作用，務必多加留意。
醫師陳佑丞近日在粉專《陳佑丞醫師・腎臟專科》發文指出，柚子果肉富含各種營養素，包含維生素C、鉀離子、鈣、磷等，其中維生素C含量為檸檬的1.5倍，還有豐富膳食纖維可幫助消化，但根據國健署每日飲食指南建議，一天宜攝取2份水果，而一份柚子約160～165公克，相當於5瓣柚子果肉的重量，若一顆柚子剝完全吃下肚，小心攝取量超標。
▲柚子雖然營養價值高，但鉀離子也高，腎臟病友不宜過量食用。（示意圖／記者蔡佩旻攝）
此外，陳佑丞提醒，也需注意柚子的鉀離子含量，每100公克含有132.3mg的鉀離子，換算成每份柚子（5瓣），約有215mg的鉀離子，「隨便吃個兩份（10瓣），鉀離子就超標了，在透析患者不得不慎！」
陳佑丞提醒，柚子會與多種藥物產生交互作用，因成分中含有呋喃香豆素，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素，導致藥物代謝下降、血中濃度上升。此外，也會抑制腸道中P-醣蛋白，使得藥物無法排除，在加乘作用下，造成體內藥物濃度過高、作用時間過長，而出現危及生命的副作用。
▼醫師一張圖帶你看懂柚子和10類藥物之交互作用。（圖／陳佑丞醫師授權提供）
陳佑丞也整理出常見與柚子、葡萄柚出現交互作用的10大類藥物，包括：抗凝血劑、抗血小板藥物、抗心律不整藥物、降血壓藥、降血脂藥、鎮靜安眠藥、免疫抑制劑、抗癲癇藥、攝護腺肥大用藥、促腸胃蠕動藥。
常有人好奇「柚子與藥物間隔2小時服用，就會安全嗎？」陳佑丞解釋，葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用，可長達數小時甚至2、3天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免。他引述研究表示，喝一杯240c.c.的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達72小時，為了用藥安全，應盡量避免服用葡萄柚與柚子。若真的想吃，因交互作用與「劑量」相關，淺嚐1、2瓣還算安全，不建議吃太多。
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