3類人更容易得乳癌 醫點名：12歲前就來初經小心了

▲初經在12歲前就來，也可能導致乳癌罹患風險較高。（示意圖／記者李佳蓉攝）

文／鄭明輝（安德森整形外科診所院長）

女性荷爾蒙是美麗推手，也是殺手

女性的美麗與健康，可說成也荷爾蒙，敗也荷爾蒙，青春期胸部開始發育、皮膚的膚質、生理期、懷孕、哺乳、更年期，乃至婦科疾病、乳癌或卵巢癌的形成與治療方法，女性荷爾蒙都扮演著關鍵角色。

「美容聖物」竟然是致癌促進物！？
從青春期開始，女性的乳房受到雌激素、黃體素兩種荷爾蒙的刺激發育，這兩種激素分別與乳管上皮細胞與小葉組織的增生有關，黃體素指數過低容易引起經痛、肌瘤或子宮內膜異位症，如果症狀持續很長一段時間，建議要就醫檢查，可能需做骨盆超音波或切片，確認子宮內膜是否有增厚、細胞異常生長、子宮內膜癌前病變等問題。

如果是雌激素分泌異常，容易形成乳腺腫塊，或促進乳癌的發展，分泌越旺盛，乳癌細胞就生長得越快速。若女性有月經的年期較長，例如從未生育一直維持有月經週期，或是更年期較晚，比起有過懷孕停經期間的女性，乳房受到女性荷爾蒙刺激的時間相對比較長，罹患乳癌的風險也會較高，例如以下幾種情況：

經期早發與晚停：女性初經12歲以前就來（現代女童常見），55歲以後才停經，長時間補充女性荷爾蒙食品、藥物或停經後肥胖者，罹患乳癌的機率較高。

晚生育或無生育、無哺乳：女性在30歲之後才生第1胎，或是沒生育過、沒有哺乳過的婦女，因為一直維持每個月都有月經的荷爾蒙波動，罹患乳癌的風險可能會提高2〜4倍。

研究顯示，哺餵母乳能延後女性月經與排卵時間，達6個月以上可降低罹患乳癌的風險；更年期停經後，女性荷爾蒙分泌會減少或停止，這種生理狀態也有助於減少乳癌發生。另外，脂肪細胞會刺激身體產生較多的雌激素，如果為上述情況的女性，再加上身材肥胖，罹患乳癌的風險會更為提高，體重的控制對穩定女性荷爾蒙非常重要。

本文摘自《乳癌奇蹟治癒：乳房再造權威鄭明輝乳癌完全康復指引》／鄭明輝／方舟文化出版