▲媽媽自責沒及時替小孩換尿布，導致泌尿道感染。（示意圖／CFP）
記者許宥孺／高雄報導
高雄市一名男嬰連日高燒不退，醫師診斷為泌尿道感染，建議家長讓孩子住院，不過男嬰母親怪自己沒及時換尿布，堅持先回家觀察，不料隔天直接燒到39.6度。醫師表示，新生兒泌尿道感染若未及時治療，細菌恐會進入血液，引發敗血症甚至休克。
收治病例的阮綜合醫院兒科醫師楊岱璟表示，一名3個月大男嬰發高燒到38.3度，媽媽焦急的帶他掛急診，經醫師檢查診斷是泌尿道感染，建議男嬰辦理住院手續，不過這名媽媽當時表示，只是輕微發燒，所以堅持先回家觀察，沒想到隔天又燒到39.6度，這次媽媽不敢大意，立即聽從醫師安排住院治療。
▲阮綜合醫院兒科醫師楊岱璟。（圖／記者許宥孺翻攝）
楊岱璟指出，4個月內的新生兒一般比較不容易生病發燒，這階段的嬰兒發燒最常見是泌尿道感染，有發燒、尿量變少、尿尿發臭、食慾差及哭鬧等症狀。而「泌尿道」感染只是通稱，實際上可能是膀胱發炎、腎臟發炎。
而男嬰的媽媽自責的表示，她是上班族，可能半夜太累、睡太沉，沒在小孩排便、尿尿後及時換尿布導致發燒生病。對此，楊岱璟醫師澄清，這和多久換尿布並無很大關係，除了細菌有可能由尿道進入體內，還有便便裡的細菌也可能經由泌尿道而引發感染。
▲VCUG尿路逆流攝影看出左右兩側輸尿管都有逆流情況。（圖／記者許宥孺翻攝）
楊岱璟表示，有些新生兒泌尿道系統若有缺陷，而有尿液從膀胱逆流到輸尿管的情形，也可能造成泌尿道感染。而女生天生尿道較短，泌尿道感染機率也較高，因此女嬰反覆感染2次以上，就應該做輸尿管逆流攝影檢查以確認有無異常。
楊岱璟建議，新生兒泌尿道感染若未及時治療，細菌在反覆發燒下，也可能進入血液，引發敗血症甚至休克，嚴重嬰幼兒泌尿道感染也必須使用抗生素治療至少5到7天，同時安排腎臟超音波檢查是否有腎盂擴大現象，必要時安排輸尿管逆流攝影以了解泌尿道發育狀況。
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