▲台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會呼籲正視抗藥性細菌。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
新冠疫情三年對民眾生活造成衝擊，不過另外有一個醞釀中的隱形風暴「抗藥性細菌感染」也不容輕忽。林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵分享，日前收治一名51歲女性，因發燒、咳嗽住院確診新冠肺炎，雙側肺浸潤，沒想到住院治療期間感染兩波超級細菌感染，先後檢出綠膿桿菌以及克雷伯氏肺炎菌（KP菌），一度出現敗血症、腎功能低下等，所幸經更換抗生素治療後，住院超過1個月才脫險。
台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會今（15）日指出，應重視抗生素抗藥性疫情細菌盛行率，如染疫同時合併感染某些抗藥菌，住院時間可能延長2至3倍。即使沒有新冠病毒侵擾，如果漠視抗藥性細菌，預估2050年，台灣每年將有3.3萬人因感染導致死亡，這個數字已超過衛福部公布2021年國人前6大癌症（肺癌、肝癌、腸癌、乳癌、攝護腺癌與口腔癌）致死人數的總和。
▲台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會呼籲正視抗藥性細菌，林口長庚醫院兒童感染科邱政洵分享個案。（圖／記者洪巧藍攝）
國際研究顯示，自2020年初新冠疫情爆發後，部分抗藥性細菌盛行率暴增約2倍。而在國內，台灣感染症醫學會理事長王復德表示，根據感染管制與抗藥性監測管理系統最新一季監視報告，新冠疫情期間醫院加護病房檢出的抗藥性病原菌占比普遍升高，其中，又以區域醫院加護病房增幅較大，例如特定病原菌檢出碳青黴烯類具抗藥性之綠膿桿比率由2013年的14.3％增加至2022年第2季的17.2％，相較於2021年，增幅為4.9%，推測此與抗生素新藥補給不足、替代藥物效果未達預期等有關。
不只是醫院加護病房，社區中可能也有抗藥性菌風險。邱政洵指出，日前一名12歲男童，因右臀部疼痛和間歇性發燒4天赴急診就醫，檢查發現感染多重抗藥性金黃色葡萄球菌，此菌不僅造成男童肺栓塞，還合併化膿性髖關節膿腫，經過長達一個月的藥物治療及手術治療，才得以出院回家，後續門診治療及復健。
▲林口長庚醫院兒童感染科邱政洵簡報說明超級細菌。（圖／記者洪巧藍攝）
邱政洵指出，若放任細菌抗藥性的盛行率持續惡化，估計到西元2050年，全球每年將有1千萬人死於抗藥性病原感染，相當全年因為癌症死亡的人數；台灣屆時每年也估計將有超過3.3萬人因此喪命，相當於2021年肺癌、肝癌、腸癌、乳癌、攝護腺癌與口腔癌等前6大致命癌症所造成的死亡總和，是肺癌死亡人數的3倍以上。
邱政洵點名，金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae）、綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa），與屎腸球菌（Enterococcus faecium）、鮑氏不動桿菌（Acinetobacter baumannii)、腸內菌屬（Enterobacter species)，取其英文字首合稱為「ESKAPE」，是全球公認的6大恐面臨無藥可用的抗藥菌，亟需被重視。
台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，抗藥性問題持續惡化，未來連癌症治療也可能受到影響。先前國外一項針對腫瘤專科醫師調查顯示，若抗藥性問題持續惡化，未來包括化療、幹細胞移植治療等預後都可能受到衝擊，該項針對100位英國腫瘤專科醫師的調查當中，近3成（28%）醫師認為5年內癌症治療選擇就可能因為抗藥性問題而受限。
台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會建議，國內應加速抗生素新藥審核與合理納健保，並且及時補充感染專業人力。以避免醫師因缺藥不得不加重老藥或替代藥物的劑量，長期也可能導致劣幣驅逐良幣、抗藥性加劇、醫藥支出加重的惡性循環。
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