▲香港腳症狀在夏天很常見，因為黴菌容易在鞋子、襪子中滋生，困擾著許多人。
生活中心／綜合報導
香港腳在台灣是常見疾病，皮膚科醫師蔡逸姍指出，因為整體氣候炎熱潮溼，加上不少人日常生活中，會長時間穿較不透氣的鞋子，環境與習慣兩大因素，使香港腳成為皮膚科門診中夏天常見的治療項目。
蔡逸姍醫師表示，香港腳症狀常見包含紅疹、脫皮、起水泡等，一般腳部的皮膚表面應該要光滑，若因黴菌感染引起足部皮膚疾病，便有可能會出現這些症狀。
到底哪些算是香港腳症狀呢？本文詳列不同類型香港腳的典型症狀、容易混淆的足部疾病，還有香港腳治療方式等，幫助有相關困擾的民眾建立正確的治療香港腳觀念、早日脫離香港腳的困擾。
▲蔡逸姍醫師表示，香港腳症狀包含紅疹、脫屑、起水泡等，是黴菌感染引起的腳部皮膚疾病。
香港腳症狀詳解！4種型態與容易混淆疾病
香港腳又稱為足癬，主要由皮癬菌引起，好發在溫暖潮濕處，常穿不透氣鞋子的族群便會容易發生黴菌感染，常見例如學生族群、上班族等，男女性都可能會罹患，年齡層也相當的廣。
蔡逸姍醫師表示，她曾經治療一名20多歲的女性上班族，在梅雨季期間，因為通勤的路上下大雨，穿的皮鞋、襪子全濕，但又不好意思在辦公室脫掉鞋子、襪子。這樣的狀態就維持了一整天，幾天之後腳縫間開始有點脫皮，感到有點奇怪而就醫，最後被醫師診斷出感染了香港腳。
那名女生得知後簡直晴天霹靂，直嚷「怎麼可能！」，一直以為香港腳是老兵才會感染的皮膚病。但實際上，在香港腳的臨床治療上，也曾經有年紀很小，僅2歲還在學走路的幼兒感染香港腳，原因是被家人傳染黴菌。
那麼，要怎麼判斷自己有沒有香港腳呢？香港腳的典型觀察重點之一，是腳會不會癢，雖然感染香港腳不一定都會出現搔癢症狀，但只要腳部會癢，可能代表出現一些狀況，應該注意及早治療。除了腳會癢的症狀外，香港腳主要有四種，還分別具有不同症狀：
•香港腳類型－趾間型
此類香港腳症狀，患者會在腳縫間、腳掌會出現脫皮、脫屑症狀，如果屬於濕性香港腳，趾縫皮膚可能會出現濕軟、塊狀剝落，有時還會出現紅斑、滲出液體等情形。此類香港腳可以說是最為常見的類型，因為腳縫屬於溫暖潮濕、黴菌相當喜歡的地方，又因其脫皮症狀，可能和汗皰疹等相似，進而忽略可能感染了香港腳。
•香港腳類型－水泡型
此類香港腳症狀，患者會在腳掌、腳縫出現有小水泡群生，水泡本身會有點混濁、白霧狀，重點是奇癢無比，非常容易抓破，變得糜爛或滲出液體。但是此類患者比較不會自覺是感染香港腳，可能以為是穿鞋子磨到，或者是汗皰疹，因為皮膚容易犯癢，經常和濕疹搞混。
•香港腳類型－厚皮型
這種類型的香港腳，容易生在腳底、腳掌，因為角質增厚、皮膚乾燥，皮膚出現大面積的脫屑症狀，隨便一剝就會掉落，若是出現在腳跟，容易出現部分的龜裂紋或疼痛。因為腳部皮膚遭黴菌感染而過度角化，出現很多腳皮，但沒有太明顯搔癢等症狀，所以患者常不自覺感染了香港腳，這類香港腳容易和足部長繭混淆。醫師提醒，如果是厚繭，通常是腳底承受壓力的位置；而香港腳則是容易在足部溫暖潮濕、有縫隙的部位滋生黴菌。
•香港腳類型－潰瘍型
這種類型香港腳，腳部皮膚可能疼痛發炎、裂開或者產生膿包，病灶呈現白白爛爛還伴隨惡臭味，這種症狀除了黴菌感染，同時可能會伴隨細菌；如金黃葡萄球菌、鏈球菌等感染，便容易併發蜂窩性組織炎，危害最為嚴重，需要及早尋求醫師治療。患部可能紅腫熱痛，必須先使用抗生素治療，控制細菌感染，才接著做黴菌控制治療。
醫師表示，香港腳症狀會以單一或多種類型複合存在，可能出現腳趾間的脫皮、糜爛等症狀，水泡則可能出現在腳底、足心甚至足弓處，其中最嚴重可能會同時出現細菌感染、蜂窩性組織炎等症狀。另外，香港腳具有傳染風險，會對生活造成不小的影響，但只要透過正確的治療香港腳，就可以改善症狀且避免反覆感染。
▲錯誤的香港腳治療，可能會引起更嚴重的黴菌滋生。
香港腳可用藥膏治療！
香港腳源自於黴菌感染，在症狀不是很嚴重情況下，可使用抗黴菌外用藥膏。蔡逸姍醫師指出，香港腳在臨床治療中，相當常見民眾使用偏方治療，例如泡醋，但這弱酸類物質接觸太久，除了黴菌滋生也會影響到整體皮膚，有可能讓整個腳部皮膚爛掉。
使用香港腳外用藥膏時必須要有耐心，依照藥品說明書指示的頻率與方法正確塗抹。有些藥膏成分屬於長效作用如Terbinafine，整個治療香港腳療程需要7天，才可以有效殺死黴菌。
蔡逸姍醫師提醒，藥膏塗抹應該要到持續到疹子、水泡症狀都不見，有些患者擦一兩天就不使用，或者使用藥膏時間不夠久，都會影響治療效果。特別是不完整的療程，會提高香港腳復發與再次感染的風險。此外，如果經過藥膏塗抹一段時間治療沒有進展，建議諮詢皮膚科醫師。
▲瑞士原裝進口療黴舒乳膏主成分Terbinafine是醫療級成分，7天香港腳藥膏療程，一天使用一次，能有效殺死黴菌、治療香港腳。
香港腳症狀治療也要注意生活習慣避免復發、反覆感染黴菌
香港腳有2大隱憂，蔡逸姍醫師指出，除了前述可能引發細菌感染，造成蜂窩性組織炎等嚴重情況外，另一個就是傳染擴散。如果自身有香港腳，可能會擴散到指甲形成灰指甲，甚至擴散到跨下就變成股癬；另外如果和同住者、家人一起共用拖鞋等，很容易就會傳染香港腳給別人。
也因此，使用外用藥膏治療香港腳以外，在日常生活中也該做好環境與生活習慣的改變，才能預防香港腳反覆發生。蔡逸姍醫師提醒，想要預防、改善香港腳，可遵守以下觀念，建立良好生活習慣：
•平常腳部應該盡量維持乾淨與整潔，每天要清洗，並保持乾燥
•鞋子盡量穿通風、透氣的款式，以涼鞋、拖鞋最佳
•如必須穿皮鞋等不透氣鞋子的話，建議多帶一雙乾淨乾爽的襪子，進辦公室、教室可以更換
•可以攜帶涼鞋或者拖鞋，下班通勤時方便替換，讓腳部透氣，避免黴菌滋生而得到香港腳
•由於香港腳會傳染，建議不要和同住家人、朋友共用鞋襪
•要適度汰換老舊鞋子、襪子
•到健身房、游泳池等公共場合，避免赤腳走路
•自備專用拖鞋，不要穿公共場合的拖鞋
▲注意維持鞋子、襪子清潔並保持乾爽，避免黴菌滋生，才能預防香港腳。
有香港腳症狀千萬別拖！盡早正確治療避免更嚴重
蔡逸姍醫師提醒，有香港腳症狀時就應盡早使用香港腳外用藥膏治療，避免症狀變得更嚴重。
使用香港腳藥品時，建議使用如Terbinafine等殺菌性抗黴菌成分、具有長效作用的藥品，此外，挑選時可選擇來自大廠牌的藥膏，像是藥局通路可買到的瑞士原裝進口「療黴舒乳膏」，使用起來更安心。重點是一定要依照仿單上的正確使用指示使用，1天使用1次，需連續使用7天，不要自行中斷治療，才可有效殺死黴菌，90%患者在開始治療後的3個月內，無明顯復發或再度感染的現象。
醫師也提醒，若香港腳不及早治療，會越發嚴重，當出現嚴重症狀時，建議諮詢皮膚科醫師和專業藥師的協助。
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