▲好市多輸入之「Kirkland Signature科克蘭冷凍三種綜合莓」經衛生單位抽驗檢出A型肝炎病毒陽性。（圖／食藥署提供）
記者李佳蓉／整理報導
美式賣場好市多（Costco）進口產品「Kirkland Signature科克蘭冷凍三種綜合莓」被驗出「A型肝炎病毒」，同批商品在台已賣出至少2萬包，讓不少消費者好憂心。對此，《東森新媒體ETtoday》從疾管署、食藥署及醫師資料中統整QA，一次看懂何謂A型肝炎、感染症狀及途徑等等，一同關心國人健康。
Q1.什麼是A型肝炎？
是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。
Q2：感染A型肝炎潛伏期多長？
A型肝炎的潛伏期約為15～50天，平均為28～30天。若已食用該批冷凍莓果產品之民眾，請勿驚慌，請自最後一次食用日次日起進行60天「自我健康監測」。
Q3：感染A型肝炎會出現哪些症狀？
突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症。
6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微，而較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。
Q4：哪些人感染是重症高危險族群、死亡率？
疾管署副署長羅一鈞指出，A型肝炎造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者或慢性肝病患者（包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者），不過A型肝炎死亡個案少，致死率僅約千分之三屬於低。
Q5：A型肝炎傳染途徑為何？
一、攝入受汙染的食物或水
A型肝炎可以透過食用、飲用受病毒汙染的食物（包括冷凍或未經徹底煮熟的食物）或水而傳播。這些主要是發生在衛生條件差或個人衛生不佳的地區，最可能被汙染的食品和飲料包含水果、蔬菜、貝類、冰和水。供水系統加氯消毒，可以殺死A型肝炎病毒，降低疫情發生的風險。
二、人與人接觸傳染
當感染者沒有正確洗手，直接接觸其他物品或食物而造成感染；父母或照顧者更換或清理受感染者的尿布或糞便前後，沒有正確洗手而造成感染；此外，此病毒亦可以經由與感染者密切接觸而感染，例如：性接觸（包括同性間與異性間肛吻、肛交、口陰交等性接觸）。
三、血液傳染
雖極為罕見，但國外曾有文獻報導，A型肝炎病毒可經由靜脈藥癮者共用針具或輸入潛伏期患者之血液等造成感染。
Q6：A型肝炎的高風險族群？
前往A型肝炎流行地區（例如非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞地區等旅遊或工作者等）；特殊職業如廚師及餐飲食品從業人員、醫療照護者、嬰幼兒保育工作者；患有慢性肝病、血友病、曾經移植肝臟的病人、靜脈藥癮者、男男間性行為者。
Q7：感染A型肝炎該如何治療？
急性病毒性A型肝炎是以支持性療法為主，如果嚴重有可能需要住院並監測肝功能指數，經過一段時間病毒從身體清除，可完全康復。
▲好市多綜合莓被驗出有A肝病毒，供購買會員退貨。（示意圖／記者劉維榛攝）
Q8：感染A型肝炎後，是否有免疫力及復發可能？
感染後產生之抗體或可延續終生，因而終生有抵抗力。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10～15％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。
Q9：該如何預防感染A型肝炎？
－接種A型肝炎疫苗：為最有效且安全的預防措施，完成2劑疫苗接種（間隔6至12個月），免疫力可維持20年以上；如有免疫功能不足者，可經醫師評估接種3劑，以建立長期的免疫力。
－注意飲水及飲食衛生：不可生飲、生食，尤其是生蠔或水產貝類，應徹底煮熟再食用；處理生熟食需使用不同器具，避免交叉汙染。
－保持良好衛生習慣：飯前、便後及處理食物前需正確洗手，以預防糞口途徑傳染。另外食物製備者、醫療照護者、嬰幼兒照顧者等，應特別注意經常正確洗手，避免感染及傳播。
避免口對肛門的接觸、肛交行為等；性行為前洗淨陰部及肛門，並未能有效預防透過口肛交傳播A型肝炎。
－注意環境衛生及清潔。
Q10：該如何有效預防A型肝炎感染？
疾管署表示，A肝疫苗是預防病毒性Ａ型肝炎最有效的方法，接種2劑（間隔6～12個月）其免疫力可維持20年以上。目前幼兒A型肝炎疫苗已納入我國兒童預防接種公費疫苗項目。針對本次事件，如果本身是慢性肝病、肝癌或免疫力低下等具有A型肝炎重症高風險民眾，曾食用該批莓果類產品，可在最後一次食用日後2周內就醫評估自費接種A型肝炎疫苗之必要。
胃腸肝膽科醫師錢政弘指出，疫苗的效果最快12天發生作用，而A肝的潛伏期平均是28天，因此施打的時間要及時。另外則是建議常去鄰近國家， ，若當地衛生條件不好，又必須經常外食，因為A型肝炎病毒是靠「飲食傳染」，打疫苗較保險；都待在台灣無需太過擔心。
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