5歲童燒又吐以為腸胃炎「送急診竟已腦膜炎」 醫提3點辨別方式

發燒,小孩,感冒,量體溫,吃藥,看醫師,問診,咳嗽,過敏,鼻涕,鼻水,氣喘,口罩小孩,口罩,小兒科,流感,洗手,腸病毒。(圖/視覺中國)

▲小朋友發燒嘔吐不一定是腸胃炎,要當心腦膜炎威脅,示意圖,非當事人。(圖/視覺中國)

記者洪巧藍/台北報導

一名5歲幼童連續多日發燒、嘔吐、昏昏欲睡,爸媽原以為是腸胃炎,一直到孩子意識不清、語無倫次,緊急送急診才知是腦膜炎,如果沒及時治療恐留下神經性腦部後遺症。醫師提醒3點辨別腦膜炎方式,盼家長觀察幼兒狀況,有類似情形儘速就醫檢查。

萬芳醫院小兒急診科醫師黃斯煒說明,腦膜炎是細菌或是病毒跑到腦部及脊髓周圍形成發炎感染,常見症狀如頭痛、噁心、神智昏迷等,是兒童感染症中,數一數二嚴重的感染症,同時也是相對容易發生卻不易診斷的疾病。

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腦膜炎初期症狀容易與一般感冒混淆,若沒及時治療恐怕會留下神經性後遺症,黃斯煒指出,有三點辨別腦膜炎的方式,如果家長觀察家中孩童有類似情形,需要立即就醫檢查,幫助孩子即時接受治療。

1. 持續劇烈頭痛,無法靠藥物緩解,且燒退後仍持續劇烈疼痛。
2. 意識不清—無法正常對話(遲鈍)且無精打采,頻頻昏睡。
3. 反覆作嘔—無腹痛、腹瀉等腸胃性問題,卻嘔吐不止。

腦膜炎治療方式依據病原體屬性有所不同,黃斯煒指出,病毒性腦膜炎,一般以支持性療法為主,若感染較嚴重,則使用抗病毒藥物或免疫球蛋白治療;細菌性腦膜炎是嚴重的感染症,需要使用抗生素治療至少一週以上,若病情未見起色將延長2~4週的療程。

黃斯煒也提醒,由於腦膜炎是傳染性疾病,經由空氣或病人的鼻喉分泌物,或是糞口途徑傳播,因此在治療痊癒後,要小心預防再次感染。尤其現在口罩全面解禁,更是口沫傳染盛行的時期,注意勤洗手、進入公共場所時戴口罩、維持良好的衛生習慣、不熬夜、定期施打疫苗,如肺炎鏈球菌疫苗、B型流行性腦脊髓膜炎疫苗等,都可以視情況與醫師討論是否施打。

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