他狂流鼻涕竟和蛀牙有關！醫揪「齒源性鼻竇炎」：別再以為只是過敏

▲長期鼻塞和流膿鼻涕，要當心是牙齒問題引起。（圖／ETtoday資料照）

記者趙于婷／台北報導

一名近80歲的大學退休教授李阿伯，每天早上都會去慢跑，但總會出現鼻塞和流膿鼻涕的問題，一度認為是花粉過敏所致，看醫生也時好時壞，經過轉診才發現，是「牙齒問題」引起的鼻竇炎。

收治該病例的中國醫藥大學附設醫院牙髓病科主任、顯微根管治療醫師張添皓指出，該患者經過耳鼻喉科醫師的診治，病情時好時壞，最後經轉診過來，檢查發現左上第一大臼齒有蛀牙，進一步導致牙髓病原性鼻竇炎，在多次的顯微根管治療及定期回診後，症狀才得到顯著改善。

張添皓醫師說進一步明，齒源性鼻竇炎是一種較少見的疾病，其病因與牙齒問題密切相關，據統計，約有10%～40%的鼻竇炎患者受到牙齒原因（如蛀牙、牙髓疾病、牙周疾病等）影響，而牙髓病原性鼻竇炎則是齒源性鼻竇炎中的一部分。

若長期有不斷的打噴嚏流鼻水、膿鼻涕、甚至鼻竇炎問題，且耳鼻喉科醫師和牙科醫師鑑別診斷後，懷疑可能是牙齒的原因時，這時除了耳鼻喉科醫師的幫忙外，牙科治療也是必須的。張添皓提醒，這時可能需做根管治療、顯微根管治療、牙周治療等，對於嚴重的牙齒感染，拔牙也是一種選擇。

▲齒源性鼻竇炎3原則。（圖／張添皓醫師牙髓診療室提供）