▲服藥後躺臥，可能增加藥品或所搭配的水嗆入呼吸道風險。（示意圖／記者嚴云岑攝）
記者張乃文／綜合報導
生病看完診、吃了藥後，也需要多休息身體才會好得快。不過，食藥署提醒，服藥後千萬不要直接躺下，因為某些藥品具有侵蝕性，若吃完立刻躺臥，可能會沾黏在食道黏膜，藥品外表溶解後，會造成接觸性黏膜灼傷、發炎或潰瘍，導致穿孔破裂，甚至死亡；且要記得，「一定要配溫開水」，而非搭配其他飲品。
「吃藥後好想休息，可以直接躺下嗎？」食藥署在臉書提醒，有些藥品具侵蝕性，不適合這麼做，如：四環黴素膠囊呈酸性，服用後躺下可能導致藥品沾黏在食道，而膠囊溶解，恐有造成灼傷、發炎、潰瘍，甚至穿孔死亡的機率。尤其像口腔、食道等黏膜較薄的部位；此外服藥後躺臥，也可能增加藥品或所搭配的水嗆入呼吸道的風險，造成呼吸道損傷或感染，發生阻塞而窒息。
食藥署建議，服用藥品時，以站姿或上半身直立的坐姿方式，並搭配200cc以上的開水吞服藥品，病人若有吞嚥方面的問題，可再搭配更多的水服藥，以避免藥品沾黏於食道上造成灼傷，且順利達到胃腸道，以利身體吸收。有些特定藥品，如雙磷酸鹽類，更會要求患者服用後需保持上半身直立超過30分鐘。
▲食藥署提醒，服藥後不要馬上躺下，以免造成食道黏膜潰瘍等問題。（圖／翻攝自食藥署臉書）
另外部分特殊劑型的藥品，如：舌下錠的硝化甘油，則非以吞服的方式，且使用後可能會發生暈眩，因此建議患者以坐姿服藥，避免因暈眩而跌倒，造成頭部、頸部創傷。食藥署提醒，民眾在服用藥品前，應注意藥袋或仿單上的資訊，並遵照指示服藥，如對藥品使用不清楚，應該主動詢問藥師，尋求正確的服藥資訊。
吃藥禁忌除了姿勢外，外科醫師江坤俊強調，服藥一定要搭配溫開水。醫師提到，有些人喜歡配牛奶吃藥，但牛奶中有些鈣離子會跟藥物結合，造成吸收不良，例如：抗生素，因此牛奶與藥物的組合很有可能會降低藥效。
至於咖啡、茶的選項也不乏有人配著服用，江坤俊指出，兩種飲品的咖啡因可能造成振奮精神的作用，像是吃了藥本來是為了有鎮定安眠作用，但搭配後可能就會失去效果；另外這兩種液體也都有利尿功用，若吃了藥讓血液中的藥濃度上升，可是搭配了大量的茶飲跟咖啡，就會把藥排出；加上咖啡因還可能跟某些藥物產生副作用，因此建議不要搭配使用。
上述的液體搭配其實都沒有「葡萄柚」這項水果來得可怕。江坤俊說明，肝臟裡有很多酵素都是代謝藥物而用，最主要的一種叫做「CYP3A4」，葡萄柚中有些成分會影響這個酵素的活性，假如患者今天吃了一顆降血壓藥，但吃進大量的葡萄柚，造成CYP3A4酵素的功能不佳，這一顆的藥效可能會變成三、四顆，因而出現嚴重低血壓，還可能致命。
若吃的是為了避免血栓產生的抗凝血劑，後來吃入葡萄柚，讓抗血栓的藥無法被代謝，變成3、4顆的量，會有腦出血的風險「非常危險」。江坤俊表示，除了葡萄柚外，柑橘類也都是有相似的情況，因此平常有在吃慢性病藥的患者，千萬別吃太多這類水果。
讀者迴響