布魯斯威利確診「額顳葉失智症」！個性突變注意了 4種失智症一次看

▲好萊塢資深影星布魯斯威利過去因失語症被迫息影，如今最新狀況為確診失智症，圖為劇照。（圖／車庫提供）

記者張乃文／綜合報導

美國影星布魯斯威利（Bruce Willis）去年因罹患失語症宣布息影後，家屬再公布最新狀況。布魯斯威利被確診罹患「額顳葉失智症」（FTD）。對於失智症的種類，醫師衛教，可約略分成4種，而額顳葉失智症屬於退化性失智症的一種，早期就會出現語言障礙的徵兆。

現年67歲的布魯斯威利，去年和家人公開失語症的病情。當時曾提及，布魯斯威利出現的症狀影響了他的認知能力，他將暫時息影。如今，被確診罹患「額顳葉失智症」（FTD）。

台北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬曾說明，失智症可分為兩大類，包括退化性失智症、血管性失智症；而退化性失智症又分成三類。患者會同時存在兩種或以上的病因，最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症同時存在，又稱為混和型。

1. 阿茲海默症失智症

病因：腦神經纖維纏結和類澱粉斑塊沉積，造成腦部退化萎縮。約占失智症患者5至6成，多在65歲以後發生，常見於女性。

主要症狀：早期會出現近期記憶力衰退，常忘東忘西，之後再逐漸影響腦部其他功能，臨床病程約8至10年。

2.額顳葉型失智症

病因：掌管理性的前額葉，及掌管聽覺和語言理解的側顳葉，逐漸萎縮。致病原因目前不明，平均好發年齡是50歲後、70歲前即發病。

主要症狀：認知功能尚可的早期就出現人格變化和行為控制力喪失，常有不符合常理的舉動出現，或明顯的語言障礙。

3.路易氏體失智症

病因：第二常見的失智症，約佔10-15％。通常在腦部的某些特定區域可找到異常的路易氏體 (Lewy-Bodies) 沉積。

主要症狀：思考變慢、注意力下降等認知功能障礙外，早期就可能伴隨肢體僵硬、手抖、步態不穩、跌倒等如巴金森氏的症狀；此外伴隨明顯的精神症狀，如視和聽幻覺、疑心妄想等。

4.血管性失智症

病因：因為腦中風或慢性腦血管病變，導致腦細胞死亡造成智力減退。

主要症狀：認知功能退化狀況與腦血管病變而定，常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神憂鬱症狀。

▲失智可能會導致記憶、思考或行為能力出現障礙。（示意圖／取自免費圖庫Unsplash）

據衛生福利部研究結果推估，目前台灣約有29萬名失智者，有8成5的失智者居住在社區，且多由家庭照顧。國健署提到，失智症(Dementia)是一群症狀的組合(症候群)，由各種可影響記憶、思考 、行為和日常生活能力的大腦病症導致而成。初期會出現認知功能輕度障礙，日常生活尚可自理，外觀無異狀。

但到了中期，認知功能中度障礙，出現明顯精神行為症狀，日常生活需要協助，晚期則是認知功能嚴重障礙，需完全仰賴他人照顧，外觀顯呆滯。

國健署更列舉10項前兆請大家務必留意，別誤以為人老了就一定會有失智症，這並非正常的老化現象：

1.記憶力減退到影響生活
2.無法勝任原本熟悉的事物
3.有困難理解視覺影像和空間的關係
4.計畫事情或解決問題有困難
5.對時間地點感到混淆
6.言語表達或書寫出現困難
7.東西擺放錯亂且失去回頭找的能力
8.從職場或社交活動中退出
9.判斷力變差或減弱
10.情緒和個性改變