35歲男「椎間盤突出」腰痛無力！醫提醒「3情況」易致病：過胖當心

▲椎間盤突出若未及時治療，恐惡化成不可逆的脊髓神經病變。（圖／達志影像／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

35歲的許先生因工作環境時常久坐，加上體重過重的因素，半年前開始出現腰痛與右側下肢痠麻的情形，復健吃藥都無法改善，甚至後續出現無力的症狀，經過核磁共振檢查發現，是椎間盤突出造成神經根嚴重擠壓，最終透過「微創脊椎內視鏡手術」才改善不適。

收治該病例的台北慈濟醫院骨科醫師李宜軒指出，許先生透過核磁共振檢查，發現腰椎第四、五節椎間盤突出造成神經根嚴重擠壓，一般來說，椎間盤突出的情形可經由藥物與復健等保守治療緩解症狀，但若無明顯改善且嚴重影響日常生活時，就建議採取手術治療。

李宜軒說明，脊椎可分為頸椎、胸椎、腰椎與薦椎，每一節椎骨皆由椎間盤所區隔，椎間盤連接相鄰兩個椎骨，有緩衝保護的作用，若「長時間彎腰、搬重物與體重過重者」較容易導致「椎間盤破裂突出」，導致神經受到壓迫，下肢就會出現痠、麻、痛與無力的情況。

▲台北慈濟醫院骨科醫師李宜軒。（圖／院方提供，下同）

在治療上，微創脊椎內視鏡手術已逐漸成為現今脊椎手術的主流，醫師使用直徑不到ㄧ公分的內視鏡器械可經皮下進入脊椎神經病灶處，視野放大數十倍，透過最少的肌肉剝離與骨頭清除，便可將壓迫神經的椎間盤摘除，術後傷口只有約1公分，且保留了絕大部份的正常脊椎結構並有效降低出血量，使病人預後良好，同時也達到最快的恢復。

李宜軒提醒，椎間盤突出若未及時治療，恐惡化致跛行、雙腳無力與不可逆的脊髓神經病變，因此若保守治療於1-3個月內未有明顯改善的話，切莫耽擱手術治療的黃金期。

▲核磁共振影像顯示，椎間盤突出造成神經根嚴重擠壓。