記者張乃文／綜合報導
天冷注意保暖！醫師們耳提面命的一句話，不只是提醒長輩等高風險族群，而是每個人都不能輕忽的保健資訊。急診醫師田知學就分享，有位患者竟出現「33.1度」的低溫，讓醫師忍不住提醒大家，嚴重低體溫，真的有可能導致心肺衰竭，就算是年輕力壯的族群，也非常危險。
田知學在臉書貼出一張評估表的照片，可見其中一欄「T」的位置寫上「33.1」。醫師更用紅色的畫筆圈起來，並寫下，「天冷一定要注意保暖，避免失溫」，嚴重低體溫，可以導致心肺衰竭，甚至造成生命危險；且即使發生在「年輕力壯」的族群身上，也非常危險。
這篇文一PO出，也讓網友看了驚呼「血壓跟血氧也偏低，患者還好嗎？」「溫度那麼低」、「太低了吧」。
▲有患者出現33.1度的體溫，醫師呼籲，天氣冷醫定要注意保暖。（圖／翻攝自醫師田知學臉書）
急診科醫師翁梓華也示警，近期急診接連接到好幾個「失溫」患者，其中也不乏年輕人。台灣雖然地處亞熱帶，但在寒冬來襲之時，只要溫度夠低、熱量散失的機制夠強、暴露時間夠久，每一個人都可能成為失溫的受害者。
失溫源自於人體的熱散失，翁梓華說明，人的體溫主要藉由4種途徑，將熱量帶到周邊環境中，包含傳導、對流、輻射以及蒸散，任何一種熱量流失，都可能導致失溫：
1. 熱傳導
身體直接接觸低體溫物體產生的熱量流失。常見情境：登山者覺得熱躺在冰冷的大石頭上。
2. 熱對流
流體（像是空氣與水）的流動帶走體溫。常見情境：在寒冷而颳風的環境，造成熱量快速散失。
3. 熱輻射
熱量以紅外線的形式直接散失到環境中。常見情境：在無風不潮濕的夜間出遊或露營，造成的快速熱量散失。
4. 蒸散
汗水或是呼吸水氣將熱量帶走，每一公克約可帶走600大卡的熱量。常見情境：登高山過程身體處在為缺氧狀態，喘、流汗、換氣頻率增加造成的熱量快速散失。
翁梓華說，人體對應體溫流失會有生理性代償反應，如發抖、心搏加速、豎毛肌收縮以增加產熱，但一旦超過身體代償極限，就會導致「失溫」。醫學上失溫主要會根據病人的意識狀態、體溫以及生命徵象分成4個等級，並採取對應的治療方式。
輕度失溫患者，體溫約落在32～35度，此類病患意識清楚，且會抖得很厲害，治療方式主要以支持性療法為主，如給予保暖衣物、喝溫暖的飲料等，逐步提升體溫。
中度失溫體溫28～32度，這類病人意識混亂，發抖能力也失衡，除了像輕度失溫外部給予熱量來源外，也必須持續監控生命徵象，因這類失溫病患常常會併發心律不整。
體溫<28度則可歸類為重度失溫，這類病人大多已失去意識，只能監測到生命徵象；除上述處置外，還須插管進行呼吸道保護，同時要考慮是否啟動葉克膜進行體外循環支援。
致死性失溫的病人因已失去生命徵象，此時回溫已不是首要藥物，而是應緊急進行去顫電擊或藥物升壓，並後送往醫學中心進行治療。
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