▲有孩童打完疫苗後出現喘不過氣和清喉嚨症狀，沒想到竟是妥瑞症發作。（圖／記者湯興漢攝）
記者趙于婷／台北報導
11歲的小明剛打完第二劑新冠肺炎疫苗，媽媽發現打後一個禮拜開始有「呼吸不順暢」的問題，常需要做深呼吸，同時也經常會覺得喉嚨有分泌物，常做清喉嚨的動作，媽媽為此很擔心是不是跟感染或打疫苗有關，沒想到就醫檢查才發現是「妥瑞症」發作。
書田診所小兒科主任潘俊伸表示，妥瑞症在臨床上的定義是18歲前出現多種不自主動作，合併一種或以上的不自主聲音，且需持續一年以上，然而有許多抽搐異常可能因為疾病或心理壓力等因素而引起，持續不到一年或只有單純不自主動作、聲音，無法確診為妥瑞症。
目前的研究顯示，妥瑞症相關的不自主抽搐異常症狀，可能與基因遺傳有相當密切關係，5成以上的患者有家族史，家族的一等親成員會出現此症狀是一般族群的10倍以上，也有研究表示與腦部多巴胺有關。
▲書田診所小兒科主任潘俊伸。（圖／書田診所提供）
潘俊伸說，患者常在5、6歲時開始出現症狀，10～14歲時症狀較嚴重，約2/3的患者到青春期後會逐漸改善甚至完全消失，有些不自主動作及聲音持續不到一年，可以稱為暫時性抽搐，而單純只有動作或聲音的不自主行為則歸類為慢性聲音或動作抽搐疾患。
潘俊伸提到，焦慮或刻意抑制發作往往會加重症狀的出現頻率，通常不需要特別的藥物治療，部分會採用行為治療，進行對抗反應訓練，讓小朋友先查覺自己症狀發作前的徵兆，採取應對的動作讓症狀較不明顯、較不會引起他人注意。
另外，許多時候妥瑞症患者也會伴隨著其他共病，如注意力不足過動症或強迫症，針對這些問題進行治療往往也可以改善妥瑞症的症狀。潘俊伸說，妥瑞症兒童養成生活作息正常、飲食營養均衡及運動習慣是很重要的，飲食上儘量避免食用加工食品及含有咖啡因的食物、飲料，也有研究指出大量運動對於減輕症狀也有幫助。
潘俊伸提醒，妥瑞症的症狀沒有固定，往往和情緒起伏、壓力、環境等有關，當發現孩子持續有不自主的動作或是發聲時，應及早就醫鑑別診斷，並遵照醫囑追蹤觀察治療，改善這些症狀帶來的生活困擾。
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