寒流急凍！醫師籲慎防心血管疾病 「40歲以上」要特別當心

▲近日寒流來襲，洪振瀛醫師呼籲民眾要注意保暖，慎防心血管疾病。（圖／記者陳凱力翻攝）

記者陳凱力、翁子皓／新竹報導

近日寒流來襲，全台發生多起猝死案，北榮總新竹分院心臟科洪振瀛主任呼籲，除年老長輩與心血管疾病患者要特別注意，40歲以上的民眾也不能掉以輕心，因極端低溫容易引發隱藏心血管疾病的第一次發作。洪振瀛表示，注意禦寒保暖、減少戶外活動以及適當補充水分，對於心血管疾病的預防很有幫助。

洪振瀛表示，中央氣象局預計接下來會有另一波強烈冷氣團南下，提醒年老長輩與心血管疾病患者要注意保暖，而40歲以上的民眾也不能掉以輕心，在極端低溫的狀況下，容易引發隱藏心血管疾病的第一次發作，嚴重時可能致命。

洪振瀛指出，因近日氣溫驟降，引發民眾各種心臟不適，導致初次就診病患的數量變多，這也讓入冬以來心臟科門診量已上升約兩成。這些病患以40歲到60歲的中年病患居多，常見的症狀包括胸悶、胸痛、喘、恐慌、焦慮、心悸、噁心不適等。

洪振瀛又說，冬天伴隨氣溫下降，容易讓冠狀動脈疾病等各類心臟病惡化，因為氣溫下降會引起動脈收縮、交感神經活化、血液黏稠度上升等生理反應，進而造成心跳加快及血壓上升，導致心臟負荷過重及耗氧量上升，引起病人心臟缺氧之症狀，若沒有好好處理，更可能進一步導致心律不整、心肌梗塞甚至猝死的發生。

洪振瀛接著說，且該現象除了常發生在年老與心血管疾病患者外，也常出現在未曾有過心血管疾病診斷的中年病患身上，近期就有新竹科學園區的工程師，因忽視天冷時發作的胸悶症狀，送到臺北榮總新竹分院急診室時就已猝死，經急救電擊後才恢復生命徵象，推測應為心臟血管疾病或心因性猝死所導致。

洪振瀛建議，當氣溫驟降時，禦寒保暖、減少戶外活動、適當補充水分，有助於預防心血管疾病，高風險病人更要特別注意保暖、控制慢性疾病、注意身體發出的警訊，若有出現胸骨後胸悶、跟運動活動有關係的胸痛、喘、心悸、持續的噁心不適等，需盡速就醫評估。

洪振瀛指出，半數以上的心肌梗塞患者，在發作的前幾周常有不同程度的胸悶症狀，若對於這些症狀的輕忽，常會錯過求醫診治的黃金時機，冠狀動脈疾病是可以早期發現與治療的，平常要注意是否有三高的狀況，把血壓、血脂、血糖控制好，如有抽菸喝酒的習慣，也要戒菸及減少大量飲酒，有症狀時盡早就醫並使用藥物，若仍有症狀則需考慮接受心導管手術。尤其是近年來中壯年發生猝死的事件越來越多，寒冬來襲冷除了年長者要注意外，中壯年的民眾也不能掉以輕心，防止憾事發生。