▲台大醫院腹膜透析中心護理團隊設置「i PD腹透妙管家」的line聊天機器人。（圖／台大醫院提供）
記者洪巧藍／台北報導
腹膜透析患者可以家自行操作，但如果過程中遭遇困難，還是得打電話回醫院諮詢求助，對於患者或者護理人員來說都增添困擾。為解決這樣的問題，台大醫院腹膜透析中心護理團隊設置「i PD腹透妙管家」的line聊天機器人，整合腹膜透析相關衛教資訊，病人有問題隨時可以查找，甚至附加占卜小遊戲，讓患者輕鬆瞭解自己感染風險，提升腹膜透析腎友居家自我照顧成效。
2022年「護理的力量Power in Nursing」國際護理創意獎，台大醫院有5個團隊作品參賽。其中由護研所護理資訊組出身的台大醫院腹膜透析中心護理師鄭靜宜發想「Smart iPD Telehealth i PD腹透妙管家」，透過line聊天機器人的建置，幫助腹膜透析病患回家後可以即時獲得衛教與資訊，從2021年5月上線以來已經有800多人使用，腎友及護理師滿意度都高達4.7分(滿分5分)。
洗腎分為在醫療院所執行的「血液透析」與在家自行操作「腹膜透析」，相較於血液透析得每周三天到醫院報到，腹膜透析自由許多，但是國內9成以上透析病患仍選擇血液透析，除，很可能是憂心自行操作上的困難。
鄭靜宜受訪表示，過去沒有聊天機器人的情況下，腹膜透析中心白天上班會接受病人諮詢，另外配置有緊急電話，提供病友有緊急狀況使用。但是病友可能會臨時有衛教問題，或者是透析過程出現障礙，一心急就使用緊急電話，但實際上不算是危急的問題，台大醫院自行統計，約有1/4的緊急電話接通後並非緊急狀況，讓緊急電話失去意義。
▲台大醫院腹膜透析中心護理團隊設置「i PD腹透妙管家」的line聊天機器人。（圖／翻攝自i PD腹透妙管家畫面）
鄭靜宜說，一開始她們希望用衛教單張、印海報的方式加強病友的自我照護能力，在一次發現信用卡平台的line聊天機器人回覆功能，讓她聯想以此互動方式運用在腹膜透析患者身上。
鄭靜宜本身有資訊護理師的背景，相當是工程師與醫護之間的溝通橋樑，但沒有學過軟體、App的建置，她為了建置line聊天機器人開始自學，把相關功能都串連起來耗費5個月時間，慎重起見，也評估法律層面的可行性，釐清有無個資問題，甚至送倫理審查委員會審查，以研究案規格來處理。
「i PD腹透妙管家」除了整合衛教資訊，為了增添趣味性，還設有占卜功能！鄭靜宜分享，一個是「占卜腹膜炎運勢預測」一個是「占卜導管出口感染預測」，透過問答讓病友可以知道自己在透析流程中是不是都有按照規定去做，結果就會顯示是否為乖寶寶模範生，還是有某一類型的感染風險，醫護端也可以瞭解病友行為進一步衛教。
▲台大醫院腹膜透析中心護理團隊設置「i PD腹透妙管家」的line聊天機器人。（圖／台大醫院提供）
今年61歲的病友鍾先生，腹膜透析已經5年多，他受訪時分享，自己因為白天需要教課，怕血液透析影響日常生活安排，也擔心到醫療院所滿滿病友的環境，才選擇在家腹膜透析。但是他最初也是經常遭遇問題，動作流程不小心忘記，就得打電話回去醫院問，甚至還會被叫回醫院重新衛教。鍾先生自己使用這款App，稱讚相當有幫助，特別是剛開始腹膜透析的病友，減少摸索時間，也能幫助更快控制到理想狀態。
鄭靜宜說，他們也不斷優化功能，像是因應新冠疫情期間民眾來醫院不想停留太久，甚至確診無法出門，「i PD腹透妙管家」推出線上看診功能，避免病友出現口服藥、透析藥水缺乏的問題；另外也運用推播功能告知最新疫苗接種資訊。
「i PD腹透妙管家」成效獲得肯定，鄭靜宜提到，已經有不少醫護單位來詢問聊天機器人設置，她也不藏私，將把自己的心血結晶化為教學手冊，規劃舉辦工作坊來幫助想進入該領域的醫護。未來也將到腎臟醫學會進行推廣，並且以「i PD腹透妙管家」作為公版，進一步讓其他醫療院所可以推行。
台大醫院腹膜透析中心另外一個參賽主題為未來科技組的「The Dialysis Aquaman 透析水行俠」。鄭靜宜說，這是尚未實現，但是想要解決患者困難的發想。腹膜透析患者雖然相對自由，但可能因為透析時間影響重要場合行程安排，團隊設計「腹膜透析背心」，讓患者穿上裝滿藥水的背心並與平板機器連結，就可以在出門時一邊透析同時參與活動，減少受限。
台大醫院5個團隊參與國際護理創意獎
1. DIA隊 名：DIA析水行俠(Aquaman透析水行俠)未來科技創新想像組
https://youtu.be/DGCaRfZhwR8
作 者：鄭靜宜、徐睿忻、林琬真、張簡綉雯、劉蕙婷、姜至剛
指導者：李慶玟、姜至剛
2. DIA隊 名：i PD腹透妙管家 (Smart i PD Telehealth)解決問題促進健康組
https://youtu.be/nwsRfxfjvOI
作 者：張簡綉雯、鄭靜宜、詹羽君、郭哲安、陳怡婷、高秀娥
指導者：劉蕙婷、李慶玟
3.RCC隊 名：呼吸器管路- Easy-go(Ventilator Circuit “Easy-go)
https://www.youtube.com/watch?v=6bpb22OMQz0
作 者：周昭伶、陳玉萍、呂淑如、高秀娥、楊柏毅、洪維成
指導者：鄭之勛、陳瑞儀
4.6PE隊 名：「心」際冒險隊(Love in Nursing-The Adventures of Heart)
https://www.youtube.com/watch?v=WshzhJqnnXU
作 者：劉淑惠、洪千惠、黃玉琳、高詩涵
5.4A1隊 名：A! I see you! 再給我一雙手-加護病房AI機器人之構想與探討
https://www.youtube.com/watch?v=dNEJNnlKV_4
作 者：張珈瑜、李宥辰同學、蔡孟芝同學、賴宣妏同學、陳昱安同學
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