平均所得增加!健保住院自付額上限擬調高 一次最多要付4.8萬

▲住院,病人,患者,病患,醫院,顯圖。(圖/取自免費圖庫Pexels)

▲明年健保住院自行負擔上限擬調高。(圖/取自免費圖庫Pexels)

記者趙于婷/台北報導

衛福部每年會依照平均國民所得調整住院自行負擔,明年研擬調漲。日前已預告訂定草案,住院健保自付額上限擬調高到單次最高4.8萬元、全年8萬元。衛福部社保司長商東福受訪時表示,估計有1.32萬人會受影響,不過不影響重大傷病、低收入等弱勢族群。

根據「全民健康保險法施行細則」第62條規定,保險對象要自行負擔每次住院每人平均國民所得的6%,每年則以每人平均所得10%為上限。隨著平均所得增加,衛福部日前也預告草案,明年元旦起,單次住院自行負擔從原本的4.3萬調高到4.8萬元,增加5千元,而全年也從7.2萬調高到8萬,一口氣增加了8千元,增加金額也是近10年最高。

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商東福指出,根據主計處統計最近一年平均國民所得參考計算,明年最高自行負擔會依照規定調整,今年度調整幅度較大,主要是因為去年平均國民所得成長服幅度較大,但考量負擔程度,訂定標準還是「上限」,且重大傷病、生育和低收入戶者不受影響,實際影響約1.32萬人,

商東福說,現在草案還在60天預告期,會讓外界了解和搜集意見,預計明年元旦上路。他也強調,住院自行負擔調整和目前暫緩的門急診部分負擔不一樣,民眾住院的相對比較單純,但若未來門急診部分負擔推動有配套,住院健保自付額也可以適用。


 

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