▲肛門長痘痘不一定是痔瘡。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者楊晏琳／綜合報導
許多人常將肛門長痘痘、流膿又帶血、傷口時好時壞等症狀，誤認為是痔瘡。不過醫師表示，這種狀況其實是「肛門膿瘍」，嚴重發炎可能會演變成「肛門廔管」；肛門廔管雖為良性疾病，但若不手術，復發機率非常高。
大腸直腸外科專科醫師黃郁純在個人粉專衛教，肛管是介於直腸和肛門之間的解剖位置，肛管內的腺體可分泌黏液潤滑肛管，同時也具有保護作用。
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「肛門膿瘍」指的則是肛管中的腺體，因細菌感染而發炎蓄膿，輕微者就像在肛門附近長了青春痘。不過，一旦發炎嚴重時，會發展一條隧道，外部開口在肛門口附近皮膚，內開口在肛管內，演變成肛門廔管 (anal fistula)。
黃郁純說明，若仍在肛門膿瘍階段，可利用抗生素幫助緩解發炎，並視嚴重程度採門診抽膿或切開引流排膿；但若發展為肛門廔管，雖為良性疾病，不必擔心癌變的可能，但不手術的復發機率非常高，因此建議手術治療。
傳統的廔管手術，為切除／切開廔管和相對應的腺體，一般需要約1～2個月傷口才會癒合。
雷射廔管關閉手術則是利用雷射光纖深入廔管管徑中，利用雷射能量將其閉合，減少手術對於肛門括約肌的傷害。不僅降低術後排便失禁的風險，也能減少傳統廔管手術傷口恢復期的不適問題。
黃郁純提醒，肛門膿瘍發生時，很像肛門長了痘痘。應趁剛發生、症狀輕微時盡快就醫，讓口服抗生素幫忙解決。若是真的產生肛門廔管問題，建議就診與醫師討論手術方式。
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