1／3患者無症狀！心房顫動「中風、猝死」風險增 5大危險族群當心

▲1／3患者無症狀！心房顫動「中風、猝死」風險增，5大危險族群當心。（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／台北報導

心房顫動是常見的心律不整之一，盛行率約為百分之2至4，推估全台應有30-40萬人罹病，但卻有高達1/3患者無症狀，若心房顫動未確診，恐增加中風與猝死風險，中華民國心律醫學會呼籲5大族群應該注意4大異常徵兆，以免背負「未爆彈」而不自知。

一名80歲的老爺爺，日前意外發生腦中風，到醫院做了多項檢查，因沒抓到陣發性心律不整證據，僅使用阿斯匹靈治療，沒想到半年後又因再次中風被緊急送醫，醫療團隊與家屬拉長監測時間，終於揪出心房顫動，改給予抗凝血劑及心防顫動藥物治療後，終於遠離猝死危機。

▲台北榮總內科部心臟內科醫師趙子凡。（圖／記者嚴云岑攝）

收治患者的台北榮總內科部心臟內科醫師趙子凡表示，80歲以上高齡族群中，每10人就有1人有心房顫動，若患者有高血壓、糖尿病等慢性病，風險更會隨之提升。他提醒，心房顫動無症狀患者，發生腦中風危險與有症狀者相同，若發現自己有危險因子，一定要儘早到心臟內科檢查。

中華民國心律醫學會理事長溫明賢呼籲，台灣已成高齡社會，更需留意心房顫動帶來的風險，當心臟「發抖」無法正常跳動輸出血液，以致血液滯留在心房內，就會增加血栓風險；不過，當心跳恢復正常，血栓卻容易隨著血液流到腦部，導致嚴重腦中風或增加猝死風險。

▲4大風險因子「SACAF」。（圖／中華民國心律醫學會提供）

為證實心房顫動與猝死相關性，台大醫院、林口長庚、台中榮總、中國附醫、高雄長庚等5間醫學中心收治2013年至2019年心律不整患者進行研究，分析出4大風險因子「SACAF」。

中國醫藥大學附設醫院內科系副院長張坤正表示，S代表sex（性別），特別指男性；A代表age，年齡小於65歲；C代表cardiovascular diseases（心血管疾病），曾有心血管病史；AF代表atrial fibrillation（心房顫動）。

他提到，滿足上述4項危險因子，發生嚴重VT/VF（心室頻脈與心室顫動）導致猝死的機率特別高，尤其若患有心房顫動，相較一般人而言更有高達2.6倍的猝死機率，若符合「年齡較大、心血管疾病者、家庭病史、不良生活習慣、心衰竭」等5大危險族群，建議及早就醫檢查，加強控制病情，以免憾事發生。

▼中華民國心律醫學會舉辦衛教記者會。（圖／記者嚴云岑攝）