《ELLE》總編「甲狀腺風暴」病逝！醫曝3症狀易忽略 未治死亡率50%

▲「甲狀腺風暴」是甲狀腺功能極度反應的表現。（示意圖／記者李佳蓉攝）

記者李佳蓉／綜合報導

知名作家楊渡的女兒、《ELLE》總編輯楊茵絜，於6月21凌晨病逝，弟弟楊書恆提及，姊姊是因為甲狀腺風暴引發心臟衰竭過世。醫師指出，甲狀腺機能亢進為常見的內分泌疾病，其中有3個症狀常被忽略，若長期未接受治療，引發「甲狀腺風暴」甲狀腺功能極度反應，代謝太快造成心肌衰竭，死亡率達50%。

什麼是甲狀腺風暴？臺大醫院內科部副主任王治元曾在YouTube《好心肝•好健康》衛教，甲狀腺風暴等於「甲狀腺危象」，是甲狀腺功能極度反應的表現，通常激發交感神經的腎上腺素這個軸線，導致心跳異常得快，高心輸出量下導致心臟衰竭，並產生其他的生命危象，包括呼吸問題、意識狀態問題，最後可能危及生命。

國泰醫院內分泌主治醫師黃天祥在《健康2.0》頻道中則指出，甲狀腺機能亢進症是一種自體免疫疾病，「是自己產生的抗體刺激你自己的甲狀腺，造成過多的甲狀腺荷爾蒙」，甲狀腺荷爾蒙為新陳代謝之荷爾蒙，過多會使新陳代謝加快，就會產生以下症狀，包括心悸、手抖、腸胃蠕動加快，引發便祕或是腹瀉；此外，還有體重減輕，及因抗體刺激眼球後的纖維細胞與脂肪細胞，造成凸眼。

▲醫師分析甲狀腺機能亢進女性常有3症狀容易被忽略。（圖／截自《健康2.0》粉專）

黃天祥指出，自體免疫疾病好發於女性，其中甲狀腺機能亢進症發生率女性為男性的8倍，「女性常有3個症狀會忽略，包括怕熱易流汗、經期不規則，以及經血量少，那會造成不孕的情形。」

黃天祥接著說，甲狀腺機能亢進症若長期沒治療即容易引發甲狀腺風暴，「就是一個極限，身體新陳代謝太快了，造成心肌衰竭、意識模糊，死亡率非常高，大概有50%。」目前治療方式有藥物、手術及放射碘治療，3種方式各有利弊。

黃天祥進一步解釋，一般治療以藥物為主，因沒有侵襲性加上無長期副作用，通常治療1～1.5年會有50%患者被治癒，另外50%仍會復發；至於開刀為侵襲性手術，當然有部分併發症，「有些人可能會拿得過多就變成甲狀腺機能太低；拿得太少容易復發。」

黃天祥說，放射碘治療要達到甲狀腺功能正常時間則會拖長，一般而言在1年左右有15%甚至會造成甲狀腺機能低下，「每一年有低下的比例是2%，所以最後勢必會變成甲狀腺機能低下。」

藥物治療必須有生活上的配合，黃天祥強調，尤其是含「碘」食物的攝取，過多的碘如同火上加油，使甲狀腺荷爾蒙製造更多，若在治療中服用太多含碘食物，藥物治療就會失效。至於食鹽含碘量很少，因此不會對治療造成太大影響，不需過度擔心。

▲楊渡痛失愛女，在臉書發文哀悼。（圖／翻攝楊渡臉書）