87歲翁心肌梗塞又確診 埔榮1.5小時完成冠狀動脈支架置放手術

▲87歲確診老翁心肌梗塞送醫,中榮埔里分院緊急完成心導管手術。(圖/台中榮總埔里分院提供,下同)

▲87歲確診老翁心肌梗塞送醫,中榮埔里分院緊急完成心導管手術。(圖/台中榮總埔里分院提供,下同)

記者高堂堯/南投報導

87歲江姓老翁日前因為多次咳嗽、胸悶,到台中榮總埔里分院急診,在急診室診療時出現持續胸痛症狀,隨即心電圖檢查,經心臟內科值班醫師研判為心肌梗塞,其PCR採檢結果更呈陽性、新冠肺炎確診;心導管團隊為江翁完成該院首例確診病人心肌梗塞冠狀動脈支架置放手術,術後意識清楚,目前轉入專責病房隔離持續治療,並開始使用口服抗病毒藥物。

中榮埔里分院副院長蔡哲宏表示,心臟冠狀動脈血管被血栓阻塞時,肌肉細胞就逐漸壞死,心臟功能會越來越差;他當時從心電圖研判江翁是心肌梗塞,病人雖意識清醒、血壓穩定,但心肌指數越來越高,顯示心臟受損程度持續增加,便召集心導管團隊啟動新冠肺炎病人冠心症作業流程,進行心導管室環境防護並穿戴好防護裝備待命,力求在救援黃金時間內進行冠狀動脈介入治療。

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▲87歲確診老翁心肌梗塞送醫,中榮埔里分院緊急完成心導管手術。(圖/台中榮總埔里分院提供)

蔡哲宏說,江翁3條冠狀動脈都有病變,其中左迴旋枝冠狀動脈阻塞達85%併有血栓,心臟科主任醫師王惠民立即打通病變位置並置放血管支架、舒緩胸悶、胸痛症狀;心導管室隨後進行環境及器械清潔消毒,以維護環境安全。

蔡哲宏表示,與確診病患在心導管室的密閉空間幾近零距離、長時間接觸,感染風險很難完全避免,為避免心臟科主任醫師和團隊成員被感染,必須把手術時間壓縮到最短,最後整個手術時間只花了一個半小時,團隊成員也都安全過關;希望有了這次為確診病人實行心導管置放的經驗,將來能夠更全面為大埔里地區鄉親的健康把關。

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