▲兒科醫師提到，其實發燒與疾病嚴重程度並無直接相關。（示意圖／CFP）
記者張乃文／綜合報導
孩子發燒，家長就會開始擔憂，對付父母來說，可謂是心中最大魔咒，而新冠肺炎在小朋友身上更可能出現發燒症狀。不過，兒科醫師想提醒大家，就「發燒」這件事，本身不是一件壞事，要做的是觀察與了解，像是許多人會在小孩發燒時使用外在的「物理性降溫」反而不是好事，對於感染性疾病來說，使用退燒藥才是最佳解。
兒科醫師楊為傑分享，一旦孩子發燒了，為人父母者就會開始緊張，這是正常的，但如果能有多一分了解，在疫情時代或許也多一些踏實。醫師說明，發燒本身是一種症狀，而非疾病，且跟「疾病的嚴重度」沒有直接關係，而絕大多數的小朋友發燒，都與感染性疾病相關。
楊為傑表示，人的體溫通常恆定在36.5至37.5度C 之間，孩子若因感染而發燒時，身體會釋放大量的激素，以對抗外來病原，同時這些激素會去刺激「體溫中樞」，讓身體把體溫定位點上調至38度C以上，因此身體會增加產熱減少散熱來把體溫拉高。這一切都是為了增加我們抵抗外來病原的能力，換言之「體溫升高時，我們的抵抗力是增加的。」
楊為傑提到，發燒確實對身體有影響，但「不是壞事」，正面來看，適度發燒反而會增加免疫系統效能，加速清除外來病原的能力，不過負面而言，氧氣消耗量與心臟輸出，因此某些心臟病童、貧血的人或是會熱性痙攣體質的孩子發燒時，比較可能會有問題。
▲醫師認為，發燒若在40度C以下，其實更要注意小朋友的精神狀態及活動力。（示意圖／視覺中國)
對於近期幾例腦炎確診病童案例，父母們擔心發燒會引發腦炎，楊為傑強調，發高燒不會「導致」腦炎，而是腦炎「引起」高燒。醫師指出，發燒不會燒壞腦袋，是腦炎、腦膜炎才會傷害腦部，但這兩個疾病卻也不一定會發燒。
另外，有些家長會在小朋友發燒時，用退熱貼幫助降溫，楊為傑則說，可以用，但其實應該不會有太多效果，因為體溫下降是來自於身體自行調節，甚至有些心肺疾病、貧血等疾病的孩子，使用外在物理降溫法反而會導致體內循環系統崩潰；除了衣服穿太多、中暑等產、散熱失調情形，使用物理退燒會有些幫助。總的來說，「物理性降溫無效」，甚至有害。
楊為傑建議，感染發炎引起的發燒，唯一解法就是「退燒藥」。不過，發燒也不一定需要退燒，要觀察的是孩子的精神狀態，若真的狀況不好，就可以使用退燒藥幫助緩解，而要注意的是下列6種人要較積極讓溫度下降：
1.孕婦
2.心臟病
3.肺部疾病
4.貧血
5.癲癇、熱性痙攣
6.身體不適者
最後，楊為傑提醒，在發燒時千萬不要忘記補充水分與電解質，如果真的還是無法判斷孩子發燒的嚴重程度，詢問專業醫療人員，更有幫助。
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