▲喉嚨痛相關的疾病很多，其中Omicron感染也是其中之一。（示意圖／記者陳俊宏攝）
記者李佳蓉／綜合報導
國內疫情爆炸，Omicron感染最常出現上呼吸道症狀，如喉嚨癢痛、咳嗽、流鼻水等，甚至有不少網友形容「喉嚨痛像被刀割」。耳鼻喉科醫師陳亮宇示警，常見喉嚨痛疾病可分為5種，其症狀各有不同，「我現在的經驗是如果喉嚨劇痛，可是沒有一些扁桃腺上的問題，但是有發燒（甚至體溫變高）就的確是中鏢了。」
開業耳鼻喉科醫師陳亮宇在粉專指出，喉嚨痛是感冒常見症狀之一，民眾常誤以為只要吃消炎止痛藥、多喝水休息就會好，但其可能潛藏更嚴重疾病。喉嚨痛主因為病毒或細菌感染造成的咽喉扁桃腺發炎，其中病毒感染就佔70%；來自細菌感染雖少見，但若未即時診治恐釀嚴重併發症，例如A型鏈球菌感染。
▲陳亮宇說，喉嚨痛必須當場檢查與評估較能準確揪出病因。（示意圖／記者李佳蓉攝）
陳亮宇也分析「5種常見喉嚨痛疾病」，呼籲3天沒好轉務必盡快就醫：
1.病毒型咽扁桃腺炎（感冒）：通常合併上呼吸道症狀，如咳嗽、鼻塞、流鼻水等，大多數情況不需使用抗生素。目前感染Omicron喉嚨痛的症狀，比較像這類型的感冒病毒。
陳亮宇日前接受《東森新媒體ETtoday》採訪時指出，「我現在的經驗是如果喉嚨劇痛，可是沒有一些扁桃腺上的問題，但是有發燒（甚至體溫變高）就的確是中鏢了。」
2.細菌性咽扁桃腺炎（如A型鏈球菌感染）：好發於5～11歲，通常會有的臨床表徵，包括咽扁桃腺出現滲出物、發燒、上顎出血點、前頸淋巴結腫大疼痛，但沒有咳嗽或流鼻水症狀；舌頭可能會又紅又腫形成「草莓舌」。
此外，A型鏈球菌感染也可能造成猩紅熱，皮膚也會出現細小的紅疹，摸起來粗糙有如砂紙。治療上會使用抗生素，不僅是為了改善症狀，最重要的是有助減少併發症產生，像是扁桃腺周圍膿瘍、風濕熱、腎絲球腎炎等。
3.傳染性單核球增多症：超過90%為EB病毒感染，發燒可能超過1週，其特徵包括咽扁桃腺有滲出物、頸部淋巴結腫大、肝脾腫大、眼皮水腫等。
4.疱疹性齒齦炎：為單純疱疹病毒（HSV）感染，會在嘴唇、牙齦、上顎、舌頭等口腔黏膜處造成水泡潰瘍，還會伴隨發燒、淋巴腺結腫大等症狀。若要和腸病毒區分，此疾病的特點是病人會有牙齦紅腫出血及口腔惡臭的現象。
5.疱疹性咽峽炎、手足口病：由腸病毒（如克沙奇病毒、伊柯病毒等）引起，除了喉嚨痛、發燒外，還會在軟顎、口腔後半部出現水泡潰瘍。如果是手足口病，會在手掌、手指、腳掌、腳趾、屁股周圍出現水泡。
▲當孩子出現喉嚨痛症狀3天未好轉，務必就醫。（示意圖／視覺中國）
陳亮宇補充說明，有時喉嚨痛會因較少見的兒童特殊疾病所引起，如川崎氏症，除了會出現草莓舌、嘴唇乾裂等口腔黏膜病徵外，也會有些特別臨床表現，像是發燒5天以上、雙側非化膿性結膜炎、頸部淋巴結腫大、手掌與腳掌水腫、手指及腳趾脫皮、全身皮膚皮疹等，若未經妥善治療也可能造成嚴重後遺症。
陳亮宇提醒，無論大人或小孩，當喉嚨疼痛嚴重時，務必留意是否合併6大症狀，包括單側喉嚨疼痛、聲音沙啞、嘴巴張不開／牙關緊閉、流口水、無法吞嚥及呼吸困難／呼吸喘。他呼籲家長，不可輕忽孩子喉嚨痛背後可能的影響，若超過3天未見好轉，應該尋求專科醫師協助與治療，避免發生嚴重併發症及可能的後遺症。
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