▲一名患者因鼻塞問題求診始終未改善，最後竟發現是罕見癌症。（圖／ETtoday資料照）
記者張乃文／綜合報導
中國醫藥大學新竹附設醫院日前收治一名中年男性患者，他因為長期鼻塞、鼻涕倒流等問題，到處求診，儘管吃了數個月的藥仍未見改善，原以為是鼻竇炎併鼻息肉，最後被確診「嗅神經母細胞癌」。醫師指出，這的確是「非常罕見」的惡性腫瘤，每年全台灣不到10人罹患，但也因為初期症狀難辨，約有70%病患發現時已屬於晚期。
一名中年的男性病患有長期鼻塞、鼻涕倒流等問題，求診過診所或其他醫院，被診斷為鼻竇炎併鼻息肉，但吃藥數個月都無明顯改善，近期因為症狀更為嚴重，鼻涕偶爾帶著血絲，便再度前往醫院求診。中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任王堂權提到，經過進一步的精密檢查後，他認為並非一般常見的鼻息肉，可能潛藏有惡性的腫瘤，化驗結果診斷為罕見嗅神經母細胞癌，且鼻腔內約有5*4公分的惡性腫瘤。
後續接受治療的病患目前恢復也十分良好。王堂權衛教，所謂嗅神經母細胞癌是「嗅覺上皮區域」所長出的腫瘤。近年來統計資料顯示，台灣頭頸癌在男性的發生率與死亡率已連續九年名列第4，近年約年增萬名患者。其中，鼻腔和鼻竇的癌症約佔頭頸部癌症的3.3%，而此種罕見的癌症又僅佔鼻腔及鼻竇癌症的3%，也就是說，全台灣每年大約只有不到10人可能會罹患嗅神經母細胞癌，屬於非常罕見的惡性腫瘤。
▲醫師指出，嗅神經母細胞癌症狀包括鼻塞、流鼻血等，與一般鼻部疾病無異，導致難以辨識。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）
王堂權說，典型的嗅神經母細胞癌是長在鼻腔頂部與顱底的位置，會往篩竇、前顱窩及眼眶侵犯。症狀包括鼻塞、流鼻血、嗅覺異常、頭痛、複視、嚴重者可能造成失明。然而，最常見的症狀僅為鼻塞及流鼻血，醫師提醒，此疾病的初期症狀與其他鼻部疾病並沒有特異性，所以約有「70%的病患發現時已經屬於晚期」。
王堂權指出，慢性鼻竇炎併鼻息肉的病患常有鼻塞、鼻涕倒流等症狀，而嗅神經母細胞癌除了這些症狀之外，另外可能會有不正常的流鼻血或嗅覺異常等情況。但這名病患的嗅神經母細胞癌是從右側鼻腔的嗅覺上皮長出來，左側鼻腔仍可維持一定的功能，所以自始至終，病患都覺得聞得到氣味。導致第一時間不容易被診斷。
讀者迴響