記者李佳蓉/採訪報導
台中一名40歲上班族近日因低溫誘發嚴重過敏,鼻子癢忍不住去摳,豈料幾天後驚見鼻子暴腫,卻因疫情不敢就醫,拖了一週後,他的「小丑鼻子」越腫越大,一摸痛到爆才到診所求救。醫師一看,懷疑已有感染跡象,在麻醉後劃開鼻子黏膜,猶如「草莓起司醬」的血膿狂瀉,還伴隨著陣陣腐臭味,驚悚畫面在腦海中揮之不去。
開業耳鼻喉科醫師陳亮宇接受《東森新媒體ETtoday》採訪時指出,該名40歲上班族近日過敏嚴重,整天不斷打噴嚏、擤鼻涕,引發鼻子癢忍不住去摳,幾天後發現鼻子紅腫,原以為單純是過敏或感冒所引起,加上疫情不敢就醫,自行買藥服用而作罷。結果鼻頭越腫越大,就診時連醫師都看傻。
▲男子鼻頭腫爆像小丑,一摸就痛。(圖/陳亮宇醫師授權提供,下同)
「我懷疑應該是有感染的現象,在稍微麻醉後,我輕輕把鼻子黏膜劃開,膿就整個狂噴出來!味道超級臭。」陳亮宇心有餘悸地說。他推測,男子因過敏鼻子癢進而摳挖鼻孔,不慎挖破皮,細菌竄入引發蜂窩性組織炎,又延誤就醫才導致膿瘍產生。
陳亮宇解釋,一般針對鼻子癢症狀會先以藥物控制,如口服抗組織胺,鼻子黏膜乾癢則採熱蒸氣蒸鼻,或用凡士林塗抹鼻子內部前端以保持濕潤。至於男子鼻子爆膿感染,讓他服用抗生素並回診換藥,治療1週後症狀已獲得改善。
▲醫師用刀一劃,「草莓起司醬」瞬間流出。
鼻孔千萬別亂挖!耳鼻喉科醫師吳昭寬受訪時曾分析可能引發的「3種後果」:
1.鼻黏膜受傷
由於鼻黏膜很脆弱,上頭富有毛囊及細小血管,常用手指頻繁且用力的摳挖,容易導致黏膜受損出血。此外,黏膜傷口結痂過程常會感覺鼻腔內有異物,加上傷口復原過程會分泌某種特別細胞激素,使傷口發癢,誘導人們更想摳挖,惡性循環下使得鼻腔不斷發炎。
甚至曾有患者因爲鼻前庭嚴重感染形成膿瘍,治療後因疤痕組織攣縮,造成鼻孔縮小的現象。
2.誘發感染
一旦鼻黏膜受傷,又因挖鼻孔使指甲裡暗藏成千上萬的細菌帶入鼻腔中,即容易造成感染、發炎。若本身屬免疫功能低下的特殊族群,如孩童,接受化療、患有免疫疾病的患者,或是血糖控制不佳的長輩等,可能誘發急性感染,先出現顏面蜂窩性組織炎,有紅腫熱痛等症狀,一旦細菌上竄跑到「危險三角區」海綿竇,後果不堪設想。
3.破壞形象
有的人在社交場合動不動就想摳挖鼻孔,有損形象恐影響人際關係的發展。
用手挖鼻孔不衛生又有損形象,但面對鼻腔內的鼻涕、鼻屎甚至硬塊,不得不挖時該怎麼辦?吳昭寬指出,可使用洗鼻器,裡面裝34~38°C的生理食鹽水輕輕擠壓、控制流速,可清除鼻腔中因為鼻屎或鼻腔分泌物堆積形成的結塊,如果硬塊洗不掉代表底下「還沒有長好」千萬不要硬沖。若有傷口則搭配醫生開的抗生素軟膏使用;某些鼻腔黏膜較乾燥者建議塗抹沒有任何香料的凡士林。
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