▲10多歲妹妹精神不濟、重度脫水,血糖一驗竟爆表。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)
記者李佳蓉/綜合報導
北部一名10多歲妹妹,因連日出現暴喘、不斷討水喝等異狀,至診所就醫、吃藥都不見好轉。16日上午媽媽見她全身虛弱無力緊急送往兒科急診,當時已重度脫水。醫師抽血一驗,發現她血糖飆至528 mg/dl、血中酮體4.7mmol/L,為糖尿病併發酮酸血症,緊急將她送進小兒加護病房做後續的治療。
兒科急診醫師吳昌騰16日在粉專分享,一名10多歲妹妹因呼吸急促被媽媽帶到兒科急診,「當時我第一眼看到妹妹的時候,呼吸真的很快,並且極度地不舒服。」詢問病史時,發現她近幾個月體重掉4公斤、平時也不太愛吃甜食,最特別的是,近日不斷喊口渴討水喝,且喝的量特別大,症狀持續數日。
吳昌騰緊接著描述,妹妹來到急診後,因精神差,有呼吸急促、嗜睡、四肢稍冰冷、血液循環不佳,研判已經有重度脫水,當時懷疑她應該是「糖尿病併發酮酸血症」。抽血一驗果然沒錯,血糖高達528mg/dl(正常值為70~120mg/dl)血液中動脈血氧分析驚見她「血液超酸」,緊急給予治療並安排住進小兒加護病房。
▲醫師提醒,若孩童出現吃多喝多尿多、體重下降等症狀,須特別留意。(圖/取自免費圖庫Pakutaso)
吳昌騰分析,兒童糖尿病可簡分為第一型及第二型糖尿病,兒童以第一型糖尿病占多數,發生率在各國都有逐年增加趨勢。因「胰臟胰島細胞」被自體免疫或不知原因破壞而無法分泌胰島素,因此又被稱為「胰島素依賴型糖尿病」。
別以為兒童第一型糖尿病無礙,吳昌騰解釋,發病有時來得又急又快,若未及時治療,患者可能會出現高血糖、糖尿病酮酸血症,嚴重恐致死。由於病因複雜、無法預知及預防,因此當有症狀需早期診斷、早期治療,有時會有多食、多喝、多尿症狀,當出現上述症狀,務必盡早就醫檢查。
吳昌騰也呼籲,若發現孩子已出現呼吸深且急,呼吸有丙酮水果味,或出現煩躁、嘔吐、腹痛、乏力、精神不好等,就得當心是糖尿病酮酸血症酸中毒,「它可是一種嚴重的糖尿病併發症,嚴重的可以導致死亡。」一旦確診為第一型糖尿病,患者務必配合治療及定期追蹤,好好控制血糖,以避免併發症纏身。
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