15歲妹「猛爆性心肌炎」病危!醫:有人一開始沒感覺 幾小時後死亡

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▲15歲少女因猛爆性心肌炎裝上葉克膜救命。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)

記者李佳蓉/綜合報導

急診醫師分秒必爭,與死神搶命天天上演!兒科急診醫師吳昌騰指出,今(14)日上午收治一名15歲發燒少女,點開病歷發現,她上次住院竟是因急性猛爆性心肌炎,當時她發現5分鐘路程得花20分鐘才能走完,住院當天更出現4可怕症狀,確診後還裝上葉克膜救命,所幸最後在醫療團隊救治下才健康出院。

兒科急診醫師吳昌騰在粉專分享「急性心肌炎的神秘面紗」,指今早急診來了一名15歲發燒少女,翻開病歷發現她上回竟因「急性猛爆性心肌炎」而住院,令人捏一把冷汗,「這可是一個讓兒科急診醫師膽顫心驚的疾病!」近2個月以來,都有類似病例出現。

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吳昌騰詳細問了妹妹上次發病病史,她回憶在心肌炎住院前一天,發現原本只需花5分鐘的路程,竟花20分鐘才能走完,運動耐受力變差,且在住院當天出現呼吸困難、四肢冰冷、急性胸痛及心臟劇烈刺痛,但沒有發燒。送醫後心電圖顯示心律不診,抽血一驗心肌旋轉蛋白大於73(正常值小於0.3ng/mL),「後續治療就是裝上葉克膜來救命了」。所幸經過兒童及重症團隊治療,最後康復出院。

15歲妹心臟痛炸!醫嘆是「猛爆型心肌炎」裝葉克膜 恐怖7症狀曝光。(圖/吳昌騰醫師授權提供)

▲少女抽血一驗心肌旋轉蛋白大於73,相當不尋常。(圖/吳昌騰醫師授權提供)

吳昌騰解釋,急性心肌炎的成因最常見病毒感染所造成,還有些是免疫、毒素及藥物,其乃心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起之炎症,在幼兒或新生兒其發病多為急性,甚至猛爆性發作而常致命。於較大孩童或青少年則發病較緩慢,甚至初期無明顯症狀。

提及心肌炎的症狀,吳昌騰指出,可能包括發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈搏微弱、心跳過快,且有奔馬律(gallop rhythm)甚至休克。其中病毒感染併發的心肌炎對兒科急診醫師來說,是不容易診斷的疾病,表現變化多端,特別是些沒有特異性的表現,症狀與感冒、腸胃感染類似。

「心肌一旦發炎,嚴重程度不一!」吳昌騰說,有些人一開始沒什麼感覺,但常在數小時後臉色蒼白、四肢冰冷而死亡,現在醫學雖然進步,但對這變化莫測的疾病仍很難即時判斷,尤其很多急性猛爆性心肌炎患者結果不是很理想,少女算是相當幸運,「希望站在第一線的兒科急診醫師們在百忙之中,不忘多看病人一分鐘,多花一分鐘聽聽病人心跳,如此或許可多救回一個小孩的生命!」因為看似輕微的感冒或腸胃炎,可能演變為致命心肌炎。

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