▲婦人雙手佈滿黑痣。(圖/吳昭寬醫師獨家授權提供,下同)
記者李佳蓉/採訪報導
你有細數過全身上下有幾顆痣嗎?隨時間莫名變大、變形的痣除了要擔心可能是皮膚疾病外,也暗藏奪命癌症的危機。一名55歲婦人因跌倒摔斷鼻骨就醫,說話過程中被醫師發現她口中佈滿許多「詭異黑點」,醫師驚覺不對勁,懷疑可能與「消化道」疾病有關,緊急安排大腸鏡檢查,竟揪出是大腸癌第二期。
耳鼻喉科醫師吳昭寬在《醫師好辣》節目中指出,一般看到皮膚上的黑色素沉澱不僅要留意其規則、大小,若發現有流湯、潰爛,摸起來感覺粗糙就得擔心有病變的可能。
除了皮膚疾病外,也可能是其他部位出問題。吳昭寬接著分享曾收治一名跌倒撞斷鼻骨的55歲婦人,整顆頭腫得像豬頭一樣,就醫討論日後手術細節時,當下就發現她嘴唇上、手上長滿詭異的黑色斑點,林林總總有2、30顆,「看到這種黑斑,就要想到是不是消化道有問題」。因為不僅是四肢、嘴唇,在她開口的瞬間連口腔黏膜,甚至下咽處都能看見黑色素沉著。
▲▼婦人的嘴唇至咽喉都有黑色素沉著。
緊急替婦人安排胃鏡、大腸鏡,抽血發現血紅素低於常人只有8。吳昭寬解釋,在她的大腸小腸中看到很多大小不一的息肉,最大超過3公分,有3、40顆以上塞在腸道裡,有段大腸還呈現潰爛、流血狀態,判斷血紅素低下就是該處出血所導致。
經過切片後,確診為大腸癌第二期,而婦人的疾病被稱為「黑斑息肉症候群」。吳昭寬接受本刊採訪時表示,其屬於自體染色體顯性遺傳,病患平時可能僅有輕微的腸胃不適,但因為此疾病息肉容易發生空腸或迴腸而造成腸套疊甚至腸阻塞的致命危險,且此類病友罹患癌症的機會也比正常人多出12倍之多。婦人因不知自身患有此疾病,所以未定期接受腸鏡檢查,才會發生這樣的憾事,所幸目前經過治療後,病情穩定。
吳昭寬提醒,請留意家族成員在除了四肢外,若臉上皮膚、嘴唇、黏膜甚至是會陰部冒出黑色斑點,要特別小心。在替婦人治療過程中,她才回想起爺爺過去也因大腸癌離世,因此他再三強調若有「多斑點」的家族史務必提高警覺。
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