▲貨運行吳姓老闆半年來視力大幅衰退,竟是甲狀腺亢進造成脂肪肥大壓迫視神經。(圖/記者許宥孺翻攝)
記者許宥孺/高雄報導
高雄一名60歲吳姓貨運老闆,近半年來視力大幅率退,他為了維持生計仍每天冒險開車,跑了8家眼科診所卻都查不出什麼原因,輾轉到高醫眼科部,經醫師診斷,發現是「甲狀腺亢進」所造成,經使用導航定位內視鏡進行眼窩手術,順利擺脫失明危機。
▲高醫眼科部醫師張丞賢。(圖/記者許宥孺翻攝)
收治病例的高醫眼科部醫師張丞賢表示,吳姓貨運老闆的病症源自甲狀腺相關的自體免疫疾病,導致眼窩內脂肪增加及眼外肌肥大,進而造成眼眶深處視神經壓迫。除了藥物消腫外,積極的治療是擴大眼窩空間;而眼窩一旁就是鼻竇,鼻竇有更大的空間可紓解眼窩內的壓力。
張丞賢醫師指出,眼窩深處距離眼表只有4至5公分,若以傳統手術方式進行減壓,不容易清楚看到病灶;而內視鏡可經由鼻腔輕易到達眼窩深處附近。但眼窩在鼻竇隔壁,如何精準確定隔牆的視經壓迫位置,就要靠導航設備來清楚定位,避免內視鏡手術失誤撞上腦部。術前先將患者眼部結構、組織及病灶定位,手術時透過電腦影像輔助,可精確打開眼窩位置及視神經被壓迫處等,讓醫師精準下刀,避免傷及眼球、腦部及視神經等組織,手術時間還可節省一半。
▲張丞賢醫師利用內視鏡加導航定位進行眼窩手術,搶救病人的視力。(圖/記者許宥孺翻攝)
「我不要青瞑,我相信醫師!手術前請示神明還連續三聖筊!」原本兩眼凸出及視力模糊的吳老闆,經醫師詳細檢查,不只視力降低,色覺及視野也都嚴重受損,先接受類固醇消炎消腫處理,但仍無法回復視覺功能,進而接受眼窩減壓手術,預防視覺永久喪失。術後視力立即恢復的吳老闆,開心站在病房窗檯看風景,「一切都是那麼的美好!」他感謝張丞賢醫師的治療及神明的加持,讓他不致陷入暗黑世界。
張丞賢醫師表示,內視鏡加上導航手術不啻是眼科眼窩手術患者的一大福音,科技進步已可免除顏面傷口疤痕,也提供施術者更清楚放大的深部手術影像,精確掌握病灶的去除與提升手術的精準度。
年關是貨運業旺季,術後的吳老闆已迫不及待想去送貨,一旁照顧的女兒趕忙叮嚀多休息護眼,父女情深盡在眼神中。經過這項眼窩手術,不再視茫茫的吳老闆笑瞇了眼說,「以後會更加愛惜靈魂之窗、照顧身體健康。」
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