高三弟睡醒「講話有回音」嚇傻！醫驚見耳內一幕：它在動

▲高三弟因為課業壓力繁重暴瘦，連耳朵都出狀況。（示意圖／pakutaso）

記者李佳蓉／採訪報導

高中考生面對即將而來的學測壓力超級大！一名高三弟弟，成績名列前茅，用功的他在高度自我要求下，念書時間長、睡眠不足，三餐也跟著不正常，某天起床時感覺右耳非常腫脹，且一說話「竟能聽到自己說話的回音」，已嚴重影響睡眠與專注力，迫不得已就醫求助。

收治個案的耳鼻喉科醫師陳亮宇表示，該名18歲的高三弟弟背負著全家人的高度期待，相當用功，長時間犧牲睡眠及吃飯時間認真複習，三餐有時只吞幾口麵包果腹，導致體重暴瘦，家人也十分不捨，但眼看學測將至，也只能默默支持他。

某天醒來，高中弟自述感覺右耳一陣悶脹，只要一說話就能聽到自己說話的回音，彷彿置身山谷中呼喊，但別人說話卻又覺得距離很遙遠，症狀已嚴重影響他的睡眠與上課專注度。

高中弟到門診經過檢查後，耳朵並無異常，但陳亮宇發現，他在呼吸時「右邊的耳膜居然會隨著呼吸震動」，該現象讓他確認了心中的診斷－「耳咽管開放症」。由於位於鼻子後方與耳朵相通的耳咽管，平時處於關閉狀態，除了吞嚥、打哈欠時周圍肌肉受牽引，使其會瞬間開啟以平衡中耳壓力，當它開口過大如門縫時，外面風吹入使門無法關緊，即形成耳咽管開放症。

▲醫師解釋「耳咽管開放症」的致病機轉。（圖／陳亮宇醫師授權提供）

提到致病原因，陳亮宇解釋，雖然耳咽管周圍的脂肪量非常微量，但當減重過於迅速，有可能使原本填塞在它旁邊的脂肪量流失，造成耳咽管過度通暢；另外，在大量流失水分時，造成局部黏膜乾澀、萎縮，同樣會引發該症狀產生。追根究柢，發現患者因過瘦才深受其擾。

高中弟完全沒想到自己因課業壓力導致飲食不正常引發耳鳴、耳悶，後續靠著醫師提供的方法，調整生活作息，放慢節奏、放鬆心情，2週後症狀已獲得緩解。陳亮宇開心地說，「他不但體重有稍微恢復，而且這次段考成績進步很多，耳鳴耳悶感也不見了呢！」