男性勃起障礙別輕忽!3人就有1人恐被中風、心肌梗塞找上門

▲▼ 性愛,保險套,做愛,。(圖/免費圖庫pixabay)

出處/康健雜誌

文/謝佳君 圖/pixabay

勃起功能障礙常被視為中老年人的疾病,根據台灣性功能障礙諮詢既訓練委員會的資料,台灣40歲以上男性,每2人就有1人有性功能障礙;但義大利的統計顯示,近5年40歲以下的勃起障礙發生率激增3倍,超過5成屬於中重度勃起障礙。醫師提醒,勃起障礙不僅是面子問題,更有較高機會併發心血管疾病。

許多人都知道,隨著年紀增加,男性勃起障礙的問題也跟著增加,但台灣男性學醫學會理事長、長庚紀念醫院泌尿科主治醫師陳煜表示,長庚醫院調查也發現,年輕患者性功能障礙的就診率這些年來增加了2~3倍,而且中重度居多。

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「有醫學生跟診,很訝異病患竟然跟他差不多年紀,都是20幾歲,」雙和醫院泌尿科主任吳佳璋指出,觀察來他門診就醫的性功能障礙患者,20~40歲約佔2成、40~60歲及60歲以上各佔4成,「年輕人的比例確實比想像中的多。」

勃起功能障礙 心血管疾病 心肌梗塞 中風

(不只中老年人,勃起障礙也有年輕化的趨勢。示意圖,非當事人。圖片來源:台灣男性學醫學會提供)


勃起障礙年輕化 心因性問題治療更棘手


吳佳璋醫師表示,勃起功能障礙的原因分為器質性、心因性和混和性,危險因子包括年齡、糖尿病、高血壓、心血管疾病、抽菸、酗酒、神經病變、睪固酮低下、藥物作用及壓力等。其中,飲食西化、肥胖人口增加、三高、熬夜及遺傳性糖尿病提早發病等,都可能導致勃起障礙功能年輕化。

但為什麼年輕人較高比例是嚴重的勃起障礙?

「性功能障礙各年齡層都有,可是往往年輕族群特別不願意看醫生,寧可尋求偏方,像是鹿茸酒、補藥、來路不明的壯陽藥等,」吳佳璋說,有勃起障礙的年輕人可能很多,而且這樣的問題已經困擾很久,只不過若是心因性的問題,治療起來有時比器質性問題棘手。

中老年病人大部分是器質性的問題,經由檢查後容易對症治療;但年輕人的情緒、壓力、環境問題不一定這麼容易解決。例如有些人白天才有時間和伴侶行房、或環境太嘈雜、擔心被家人看見、甚至不知道如何和女生互動、培養情慾等,這些壓力都會使交感神經旺盛,抑制勃起,光靠吃藥很難改善。

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(性能力是健康指標,不只影響性事,工作狀態、生活品質也可能受影響。圖片來源:台灣男性學醫學會提供)


勃起障礙不只影響親密關係 工作效率也大打折扣


2019年一份跨國研究指出,勃起障礙的患者在曠工率(7.12%)、假性出席(抱病上班,22.51%)、及損害整體工作效率(24.83%)都比正常男性(分別為3.19%、10.13%、11.24%)來的高。

勃起功能障礙影響工作效率的情形,在年輕患者身上更明顯。由於年輕人性生活比較活躍,一旦性功能問題導致和伴侶關係不睦,會花更多時間到處求診,如果找不到原因或來自心因性問題,更可能看遍各科醫生。

「臨床上真的看到比較多3、40歲的病人一直請假反覆看醫生,不管是已經找到病因正在治療,還是找不到病因,都必須花時間看病。」吳佳璋說。

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(醫師提醒,網路上買到真的壯陽藥機率非常低,建議仍要就醫治療,也有機會及早發現其他疾病。圖片來源:康健雜誌)


避開網路偽藥4大陷阱 及早就醫揪出心血管疾病


統計顯示,每3名勃起障礙患者,就有1人合併有心血管疾病,超過6成的勃起功能障礙患者更會在3年內併發心血管疾病。

陳煜解釋,勃起功能障礙主要是陰莖動脈血管阻塞所致,常被視為心血管疾病的警訊。由於陰莖血管比較細小,當它阻塞50%,就會出現勃起問題,此時反映在直徑比較粗的冠狀動脈,恐怕已有30%阻塞。

更令醫師憂心的是,網路充斥偽壯陽藥,不僅無法藥到病除,更可能延誤治療,錯過及早發現其他共病的機會。陳煜提醒,網路偽藥以假亂真,常見4大陷阱:

1.使用原藥廠的商標

2.標榜有防偽標籤

3.標示不要購買假藥警語

4.同等藥品價格取信民眾

陳煜曾遇過病人吃了網路上買的壯陽藥,2~3個月仍不見效果,化驗後發現成分竟是澱粉;過去也傳出不肖業者在同一批生產線,先是生產偽降血糖藥、降高血壓藥,接著製造偽壯陽藥,先前殘留的成分導致病人吃下假的壯陽藥後,出現血糖或血壓過低。

「網路上買到真的壯陽藥,比中樂透的機率還低,」陳煜說,雖然有些人吃了偽壯陽藥有安慰劑的效果,感覺勃起障礙似乎有改善,實際上只是心理作用。

就醫除了找出真正病因,醫師開立「真藥」,更重要是,若有心血管問題,才能及早發現,否則2、3年後,可能就是心絞痛、心肌梗塞、中風找上門。

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