病發到身亡僅3天!10歲童「雙肺慘白」心跳停...醫:比流感更易疏忽

▲▼燙傷,虐童,虐待,兒童,受傷。(圖/取自免費圖庫visualhunt)

▲一名10多歲男童日前出現發燒流鼻水。(圖/取自免費圖庫visualhunt)

記者謝承恩/採訪報導

原以為只是小感冒,沒想到卻惡化丟命!一名10歲男童於上個月出現發燒、流鼻水等症狀,到診所拿藥吃都沒效,到院檢查X光顯示雙肺慘白,為「肺炎鏈球菌感染」,緊急插管CPR,最後回天乏術。醫師提醒,秋冬時節病毒肆虐,家長要特別小心孩子的精神及食慾狀態,若有異狀要盡快就醫。

林口長庚兒科急診醫師吳昌騰分享,上個月急診收治一名案例,是位10歲男童因發燒、流鼻水等症狀,原以為只是輕微感冒,但後來出現嚴重咳嗽,甚至咳到吐!至醫院開藥吃都沒有效,直到病發當天開始出現全身無力,體溫高燒 41 ℃ ,同時有呼吸急促等情形。

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吳昌騰指出,當時情況很危急,原就診醫院發現男童流感篩檢呈陰性,排除為流感可能,但白血球增多、血液呈現代謝性酸血症,照了X光,發現雙側的肺葉一片慘白,是很嚴重的肺炎,男童甚至出現急性呼吸道窘迫、意識不清等症狀,醫師當下決定插管。

不料病程嚴重又快速,孩子插管後沒多就就心臟跳停,開始一連串CPR及轉診,在救護車上也出現二度心臟停止,持續一路CPR到醫院,最後回天乏術。從病發到死亡短短3天,讓接受轉診的他十分心痛遺憾,「你沒有看到最後一幕,你是不會知道病人還有什麼狀況會發生,現實人生也是如此。」

▲▼急性呼吸道窘迫症候群(ARDS)患者的肺部X光片呈現一片慘白。(圖/吳昌騰醫師提供)

▲急性呼吸道窘迫症候群(ARDS)患者的肺部X光片呈現一片慘白。(圖/吳昌騰醫師提供)

吳昌騰進一步指出,男童罹患的是「肺炎鏈球菌感染」,一般在一歲多的孩子,死亡率較高,年紀10多歲大,因病情太過嚴重而喪命,較為少見。而一般兒科打的肺炎鏈球菌疫苗,雖說可以抵擋13種不同的鏈球菌,但仍有少數沒有涵蓋在裡頭,一旦入侵肺部,未積極就醫處置就容易發生遺憾。

通常感染肺炎鏈球菌,一開始有輕微呼吸道症狀,再從原本病毒感染併發細菌改染,嚴重死亡率更從2成飆升到5成。「近期大家都很關注新冠肺炎和流感,上呼吸道症狀其實也跟這些病狀很像,但大家都容易輕忽,特別是在秋冬季節,病毒肆虐,家長要特別留心孩童的健康狀況。」

吳昌騰表示,現在台灣雖然沒有沒有新冠肺炎疫情的社區感染,但是有很多細菌、病毒仍在社區中存在,加上年紀長的孩子,比較容易忍耐,不舒服不會馬上跟家長講。除了發燒之外,如果孩童一有食慾變差、活動力下降、容易疲倦,都要特別注意,另外呼吸道也是觀察的重點之一,提醒做好個人防護,避免憾事發生。

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