鼻噴劑越用越沒效 耳鼻喉科醫點出關鍵原因:血管彈性疲乏了

▲打噴嚏,鼻塞,鼻子痛。(圖/記者周姈姈攝)

▲鼻塞示意圖。(圖/記者周姈姈攝)

記者嚴云岑/台北報導

秋冬是過敏性鼻炎患者的受難季節,每逢空品不佳或氣溫驟降,許多人都會受打噴嚏、鼻塞、流鼻水困擾,自行購買鼻噴劑緩解,卻越用越沒效。而鼻喉科醫師解釋,鼻噴劑是藉由收縮鼻末梢血管暢通鼻腔,長期使用會造成血管彈性疲乏,養成依賴性,建議若連續使用3天症狀仍持續,應盡到醫院檢查,才能對症下藥。

三軍總醫院松山分院耳鼻喉科兼任主治醫師劉紹正表示,市售鼻噴劑主要有血管收縮鼻噴劑、類固醇鼻噴劑與抗組織胺鼻噴劑3大類,除了血管收縮鼻噴劑外,其餘都需醫師處方才能購買。

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血管收縮鼻噴劑的缺點,在於用久了後血管組織會如彈簧般彈性疲乏,門診中不乏覺得藥劑沒效失效前來求診的病患,可能都是自行購買鼻噴劑後「享受過通暢感」,未依照仿單指示使用,最終導致成癮。若使用一般鼻噴劑難以改善,可改用含有類固醇、抗組織胺的鼻噴劑,雖然效果較佳,但需要至少2周才會見效。

食藥署提醒,在使用鼻噴劑前,都應由專業醫療人員評估用藥,並依照醫囑正確使用,民眾切勿自行長期使用或增減劑量,以免影響藥品療效甚至產生不良反應。

類固醇鼻噴劑,只需極低劑量就可以達到理想的效果,副作用小,長期使用並不會引起鼻黏膜萎縮或是嗅覺失常;第二代抗組織胺經過結構修飾,較不易穿透中樞神經,副作用發生機率較低,且藥效作用時間較長,一天僅需口服1至2次。抗組織胺鼻噴劑在安全性較佳,但有味道較苦的缺點。

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