記者李佳蓉／採訪報導
中部一名22歲女子本身患有鼻過敏，就醫主訴「喉嚨怪怪」的，醫師以壓舌板一看並無大礙，此時一旁陪診的男友卻露出不敢置信的眼神，在診間自爆剛剛與女友接吻時，竟從喉嚨深處吸出一口爆臭的「超濃起司」，下一秒作嘔吐出來，奇怪的是女友卻不聞其臭，兩人都被眼前的發臭膿液嚇傻，趕緊就醫。
耳鼻喉科醫師吳昭寬獨家分享，近日收治一名22歲女子，長年因鼻子過敏容易出現鼻塞、鼻涕倒流、慢性咳嗽、還因為有鼻息肉合併嗅覺不敏銳。第一次就醫主訴「喉嚨怪怪的」且有黃色膿痰，檢查時以壓舌板一看並無大礙，陪診的男友卻驚訝地問，「醫生怎麼可能，我們剛剛接吻的時候，我吸出一坨好臭的分泌物，吐出來給她看，她竟然說沒聞到…。」
吳昭寬在檢查鼻腔時，發現有黃色分泌物附著在上面，以鼻竇內視鏡深入檢查，果真在左邊鼻息肉下方發現「快要爆發」的黃色臭膿。他解釋，女子左邊上頜竇發炎非常厲害、嚴重腫脹、鼻竇外牆宛如長江大壩瀕臨潰堤般的脆弱。一般鼻竇分泌膿液多會聞到臭味，但女子因為鼻中隔彎曲合併鼻甲肥厚，加上鼻腔滿是發炎性息肉將鼻腔上段塞滿，使得氣味分子不易傳導至嗅覺區。
▲男子從女友口中吸出「爆臭黃膿液」下一秒吐了。（圖／吳昭寬醫師獨家授權提供）
吳昭寬說，女子的鼻竇就像氣球，嚴重發炎合併鼻息肉增生，使得裡頭空間蓄膿、嚴重腫脹，將洞口堵住，僅剩很小的縫隙可將分泌物排空，平時分泌物只會慢慢流下，使患者喉嚨稍有異物感，一旦當吸吮壓力過大，膿液就會瞬間爆發流出，而出現該名患者的情況，最後替她安排內視鏡下鼻竇微創手術才解決膿液爆噴的症狀，不僅吸出黃色臭膿，黏膜破裂還流出鮮血。
吳昭寬表示，因鼻腔蓄膿已有慢性發炎物質存在，加上鼻涕積在鼻腔中變成果凍狀的息肉，因而形成慢性鼻竇炎。他說，「鼻腔裡有很多鼻竇，有如地下蓄水池，每個都有小小開口，如果被息肉卡住或被發炎物質卡住，分泌物流不出就會在裡頭發臭。」亦或是「鼻竇裡宛如小掃把的纖毛因為發炎而導致清理細菌、病毒或細胞代謝物能力之下降，髒東西遂留在鼻竇慢性發炎」。因為慢性發作比較少發生劇烈腫痛的現象，多會有異味。
吳昭寬也提醒，一般人容易因上呼吸道感染而形成急性鼻竇發炎，只要規律且適當服用1～2週抗生素多半可解決問題；若是鼻竇發炎超過3個月以上即稱慢性鼻竇炎，由於變化微小且症狀輕微，所以民眾往往容易忽略，但部分朋友可能因為免疫功能低下或合併其他因素之急性嚴重感染則可能導致眼睛膿瘍、顏面蜂窩性組織炎甚至是腦膜炎、腦膿瘍等可能危急生命安危的狀況，民眾不可不慎。
▲若是鼻竇發炎超過3個月以上即稱為慢性鼻竇炎，容易因症狀變化小被民眾忽視。（示意圖／記者黃克翔攝）
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