▲女子從纖維腺瘤轉為乳癌，讓家人無法接受。（示意圖／亞大醫院提供）
記者李佳蓉／綜合報導
目前乳癌為台灣女性好發癌症第1位，其可能受到基因、環境所影響！一名從南部北漂工作的28歲女子，主訴多年前左胸曾有顆良性纖維腺瘤，近期突然變大、疼痛，希望能手術切除。豈料醫師觸診一摸瞬間變臉，整塊硬梆梆，進一步檢查竟惡化為乳癌第三期，奇怪的是她年紀輕輕，又無家族遺傳，最後從每個月服用「媽媽的愛心」找出蛛絲馬跡。
外科名醫江坤俊在《醫師好辣》節目中根據衛福部資料指出，2017年台灣共有1萬3千多名女子被診斷出罹患乳癌，比2016年增加1千3百多位。回朔20年前台灣乳癌發生率每10萬人僅有12人罹癌，但2017年每10萬人已增至78人，直呼「乳癌發生率在台灣成長6倍，非常非常多」。
江坤俊接著解釋，台灣乳癌好發年齡為45～50歲，歐美國家大約為55歲，與基因、環境有關，既然基因無法改變，環境因素就影響很大。乳癌與台灣人肥胖、飲食習慣及荷爾蒙都有關，「台灣人不婚、不生小孩的越來越多」也是關鍵。另外在大家眼中，歐美食品相較之下更安全，環境荷爾蒙相對較低，加上生活步調較慢也可能是乳癌好發年齡比台灣晚10年的原因。
▲女子乳房摸起來整塊硬梆梆，醫師一看就知道是癌症。（圖／截自《醫師好辣》Youtube）
此外，江坤俊也提到「台灣有些人很喜歡吃補品」。他也分享曾收治一名北漂工作的28歲女子，工作3年突然就醫表示想摘除左胸的「纖維腺瘤」，原因是近期它不斷變大且伴隨疼痛。一問之下才發現，她4、5年前照超音波發現纖維腺瘤，醫師叮嚀她要定期追蹤，但後來因為太懶惰而作罷。
「我一摸，我臉色不太好看，再摸摸腋下，心裡想說怎麼可能是纖維腺瘤，摸起來硬梆梆的，腋下淋巴結摸起來也腫腫的。」江坤俊憂心地說。立即替女子安排超音波，一照就知道是癌症，「淋巴結通通都是啊！」，再掃電腦斷層所幸未擴散，看起來是乳癌第三期，卻讓母女倆好驚訝。
江坤俊說，女子在治療期間，媽媽也北上照顧，焦急且不解女兒才28歲，怎麼會從良性的纖維腺瘤突轉為乳癌第三期，實在難以接受。年紀輕輕就罹癌，家中沒有遺傳，唯一問到的可能原因，竟是媽媽為了替北上打拚的女兒補身體，每個月都固定寄補品讓她服用，女子也自述每吃完補品，即感覺胸部腫脹，「我強烈懷疑補品裡有些女性荷爾蒙成分，她後來拿給我看，連個標籤都沒有，媽媽去哪裡買的都不知道。」
江坤俊強調「來路不明的東西千萬不要吃！」且纖維腺瘤一定要追蹤，雖然屬良性，但有數據統計，長纖維腺瘤一輩子轉為乳癌的機率，是正常乳房組織的1.6～1.8倍，務必留意。
▲胸部若出現異狀務必要聽從醫囑定期回診追蹤。（示意圖／取自Pixabay）
許多患者存有迷思，認為良性即不須追蹤。江坤俊也分享一個概念，若將腫瘤分為1～20分，假設11分以上為癌症，試問「11分的癌症跟19分的癌症會一樣嗎？當然不一樣，19分的癌症一定比11分的差；1～10分是良性的，1分的良性跟7分良性會一樣嗎？」在醫學上的定義，纖維腺瘤可能是6分的良性，「你怎麼可能不追蹤它，怎麼可以擺它4、5年，當然不行啊！」
外科醫師林惠鈺也分享，無論20、30甚至50多歲，台灣各年齡層的女性都很重視身體保養，臨床上也常見大家攝取來路不明的產品。其中一名是30多歲的單親媽媽，年紀輕輕即服用牛樟芝，表示和朋友一起團購，「為什麼要吃這東西，她自己也不知道。」另一名50多歲女子也服用沒看過的品牌的「保養品」，外包裝標示印得歪歪斜斜，細看成分竟有荷爾蒙，「剛剛講的這些例子，她們其實都是乳癌患者。」
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