▲阿嬤因長腫瘤,走路時與內褲不斷摩擦,常因感染發燒住院。(圖/記者黃軍瑋攝、李偉浩醫師獨家授權提供)
記者李佳蓉/採訪報導
下體長出異物讓人心驚驚!但一名92歲阿嬤卻不以為意,她主訴5年前發現外陰部長出異物,原以為只是子宮脫垂,未料隨著歲月流逝,腫塊被「越養越大」,整坨粉色肉團掉出陰道,因不斷摩擦而腐爛,造成她感染發燒,每個月都到急診報到,最後無計可施只能手術割除,超驚悚開刀過程竟讓醫師心有餘悸地說:「都吃不下飯了」。
振興醫院婦產部醫師李偉浩獨家分享,近日收治一名92歲精神、活動力都很好的阿嬤,主訴5年前發現外陰部長出腫塊,原以為只是子宮脫垂不以為意,加上年紀已長,因此醫師們都不敢處理。未料多年後腫塊吸取養分越長越大還壞死,且又因子宮下垂連帶影響到膀胱功能及輸尿管位置,造成水腎和反覆膀胱炎,一個月就住院2次。
李偉浩接著說,在感染科會診泌尿外科後,替阿嬤放置「雙J輸尿管導管」術後住到加護病房,好不容易熬到出院,未料1週後又感染、發燒。此時泌尿科醫師幽幽地向急診說:「請婦產科處理外陰腫瘤吧,整個擋住尿道了。」
一脫下阿嬤內褲,李偉浩有了驚人發現,由於平時走路時雙腿擺動,使得她下體7公分巨大的粉色肉球與內褲不斷摩擦出血,非常不舒服,最後甚至「無法穿內褲」,腫瘤外觀已呈現爛掉化膿的狀態,也影響排尿。最後與家屬討論後,他們強烈期盼能手術切除,卻讓醫師好憂心。
▲阿嬤兩腿間掉出7公分大的粉色肉團,家屬拜託醫師割除。(圖/李偉浩醫師獨家授權提供,未經允許請勿任意翻攝)
李偉浩說,由於阿嬤年事已高,最後雖然選擇以半身麻醉處理,但內心顧慮很多,他笑著說:「家屬竟然要我勇於面對挑戰,他們說『外科醫師就是要面對挑戰』,失敗也不會怪醫師。還拍拍我的肩膀說『你要勇敢一點』。」讓他苦笑許久,最後以半身麻醉的陰道式手術迅速將腫瘤、子宮及子宮頸切除,在手術第2天即順利出院。
但讓李偉浩心有餘悸的是,由於陰道腫瘤上方就是直腸,因此切除腫瘤時要將腸子推開以免誤傷,術前因阿嬤忍不住灌腸,因此開刀過程中「邊開邊烙賽」讓手術室裡所有同仁直呼:「開完之後我不吃午餐了,大家一起減肥!」
李偉浩解釋,陰道及外陰常見的腫瘤不外乎是息肉及巴氏腺囊腫,子宮脫垂也常被誤認是腫瘤,「外陰、陰道腫瘤不太會痛,反倒是巴氏腺膿瘍很痛。」一般外陰及陰道癌症較為少見,大多屬於良性腫瘤。
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