影／水龍頭式血崩炸10天！20多歲妹一天「換10片衛生棉」：以為很正常 醫一驗傻了

記者李佳蓉／綜合報導

你每個月生理期都來幾天呢？一名20多歲女子，就診時主訴容易氣喘吁吁，請醫師幫忙照X光片，沒想到一驗是貧血，追朔她的生理期發現都來10天，且衛生棉每天都使用超過10片以上，她竟回：「我以為這是正常」讓醫師當場傻眼。

家醫科醫師蔡佩渝說，「很多女生其實不曉得什麼叫正常月經量！」門診中曾遇到一名20多歲女生，主訴光是爬樓梯到二樓就要休息3次，強烈懷疑自己肺部有異狀，希望能照X光檢查，未料一驗發現竟是貧血。追朔她的月經週期為25天來一次，但每次經血一流就是10天，每天需要換10片以上的衛生棉，長期下來難怪引發貧血，「她說我以為這是正常，她覺得這是很規則的。」

蔡佩渝在《醫次搞定》節目中分享案例並解釋，經期並非規則就好，一般而言月經週期為30天加減10天，約20～40天左右，每次大約3～7天，前2、3天經血量較多，衛生棉約2～3小時換一次，直到第3天後「慢慢就收了」，每天經血量如水龍頭般流不停，長期下來身體肯定受不了。

▲每當生理期來，女子的衛生棉都要用10片以上，難怪會貧血。（圖／截自醫次搞定Youtube）

婦產科醫師宋碧琳指出，醫學上規定，只要累積超過80c.c.以上就稱為「經血過多」，由於無法收集並得知經血量，「一種是有一個對照表，每天要換濕多少衛生棉以上就叫經血太多」。而最簡單的方式即請家醫科或婦產科醫師抽血檢驗血紅素，若因生理期而貧血，肯定是出血量太多；如果月經沒來了還貧血，可能要改往腸胃道找問題，「像家醫科（患者）常常很多貧血只吃鐵劑，沒有解決月經的根本源頭的話，就比較不OK。」

在婦產科中，絕大多數的貧血都與月經「失血過多」有關，究竟該如何確認月經量多寡，甚至已達貧血等級？振興醫院婦產部醫師李偉浩曾受訪時指出，正常月經來潮一個週期，出血量約25～80c.c.，若以一般日用型衛生棉能吸收4c.c.經血換算，一個週期的生理期約使用20片。但要計算經血量是否過量有時很困難，因此可透過觀察衛生棉在2小時內是否滲濕，便可能有經血過多的情況。

李偉浩解釋，正常的經期長約7天，在第2～3天時量較多，一旦超過10天且月經量不見減少，也會導致貧血狀況。若長期月經來潮都超過80c.c.，極有可能造成慢性貧血。以一般血紅素12g/dl，低於該數值臨床上便定義為貧血。

▲20多歲的年輕女子每個月經血狂瀉10天，以為很正常。（示意圖／記者李佳蓉攝）