父母快學!長庚研究:兒童CPR救活率增1倍 嬰幼兒按壓有撇步

▲兒童到院前心臟停止研究。(圖/記者嚴云岑攝)

▲長庚研究:兒童CPR救活率增1倍。(圖/記者嚴云岑攝,下同)

記者嚴云岑/台北報導

兒童嗆到、噎到昏迷,若缺氧時間超過5分鐘,可能會留下神經後遺症,嚴重還可能喪命。長庚醫院研究發現,若昏迷兒童在送醫前接受心肺復甦術,可提高1倍存活率,提醒新手爸媽必學,該研究也於今年5月登上知名國際期刊「科學報告(scientific Report)」。

長庚醫院兒少保護中心李嶸醫師表示,次研究是收錄林口長庚醫院從2005年至2016年這12年間,152位18歲以下兒童到院前心臟停止病例進行研究,男女生約各佔一半,47%小於1歲;平均每個月約有1.5例兒童到院前心臟停止。

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研究結果發現,有高達76%兒童心臟停止是發生在家裡或住所,兒童到院前心臟停止的原因有54%是因為呼吸道窒息才導致心臟停止。呼吸道窒息原因則包括最常見的兒童猝死30%、嗆到9.8%、溺水3.3%、火災2%等。顯示兒童到院前心臟停止的原因與成人完全不同,成人到院前心臟停止的大部分原因是心因性的問題。

▲兒童到院前心臟停止研究。(圖/記者嚴云岑攝)

▲長庚兒少保護中心召開記者會發表研究成果。

研究同時發現,這152位兒童到院前心臟停止病例,其中僅三分之一經過急救後可恢復持續自發心跳,有14%可存活到出院,而預後良好可恢復日常生活者僅剩5%。

李嶸指出,此次研究也發現,接受旁人即時心肺復甦術的個案,恢復持續自發心跳率也較高。研究顯示,15位有接受旁人即時心肺復甦術的個案,其急救後恢復持續自發心跳率為60%,而137例無旁人即時心肺復甦術的個案,其急救後恢復持續自發心跳率僅為32%。顯見即時有效的兒童心肺復甦術可增加救活率高達一倍。

因此,李嶸呼籲,不要遲疑或害怕替心臟停止的兒童做即時心肺復甦術,早一秒急救,增一分存活。此次研究發現,兒童到院前心臟停止只有約10%病例接受即時心肺復甦術,遠低於國外的35%;也低於2016年到2018年消防署統計的總即時心肺復甦術46%的比率。

▲兒童到院前心臟停止研究。(圖/記者嚴云岑攝)

▲林口長庚兒童急診科主治醫師吳昌騰示範兒童CPR方式。

對兒童急救技術的不熟悉,是造成兒童到院前心臟停止在急診恢復持續自發心跳率降低很重要的原因。林口長庚兒童急診科主治醫師吳昌騰今(5)日也在記者會現場示範兒童心肺復甦術,他提醒,1歲以下嬰幼兒,父母可用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶以大拇指按壓;若是1歲以上小小孩可用單手按壓。

CPR有5大重點,包括:「快快壓」1分鐘至少壓100至120下、「用力壓」按壓深度約1/3胸廓高、「要回彈」按壓後確保胸口回彈再繼續按壓、「勿中斷」CPR期間不可中斷超過10秒、「勿過度換氣」。此外每按30下就應吹氣2下,持續進行2分鐘後再停下來觀察孩子是否恢復呼吸心跳,若無則持續進行下一輪CPR,一邊等待救護車抵達。

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