作家幸佳慧壺腹癌過世 胰膽十二指腸交會「黃膽、茶色尿、黑便」要警覺

記者洪巧藍/台北報導

長年關注兒童人權的兒童文學作家幸佳慧因罹患壺腹癌不幸過世。醫師表示,壺腹癌成因尚不明確,但因膽管堵塞容易引起黃膽,比較有機會及早發治療,提醒如果發現出現皮膚變黃、茶色尿、解黑便等症狀應該提高警覺,就醫治療。

▲▼  主治醫師說她「可能來不及領獎」 蘇貞昌提早搬金鼎獎特別貢獻給幸佳慧(圖/取自文化部長鄭麗君臉書)

▲ 行政院長蘇貞昌提早搬金鼎獎特別貢獻給幸佳慧(圖/取自文化部長鄭麗君臉書) 

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幸佳慧原預計參與9月12日的頒獎典禮,不過由於體況欠佳,8月21日在個人臉書透露「主治醫生說我可能領不到金鼎獎」,行政院長蘇貞昌特別在8月26日與她茶敘,同時表揚她的付出,提早將獎座親手交給她,然而病魔無情,幸佳慧昨(16日)病逝,享年46歲。

台大醫院一般外科主任田郁文表示,膽管與胰管會合要進入十二指腸的位置被稱為壺腹,雖然聽起來陌生,但壺腹癌並不少見,然而因為好發原因尚不明確,危險因子也有待釐清,比較難以特別預防。由於其周圍器官組織多,若壺腹周圍2公分以內腫瘤另稱為壺腹周圍癌。

也因為壺腹位於膽管和胰管會合之處,一旦出現腫瘤等病變,很容易造成黃膽,症狀相對明顯,也促使患者就醫,臨床觀察確診大部份集中在2到3期,比起其它一般胰臟癌早診斷,能夠開刀治療的比例較多,預後會比胰臟頭癌要來得好。

至於預後狀況,則是要看癌細胞的來源屬於哪一端,如果來自膽管、胰管的預後比較不佳,反之若來自十二指腸黏膜細胞,預後較好。然而幸佳慧被宣告「可能領不到金鼎獎」,田郁文分析,壺腹癌若呈現如此悲觀狀態,恐怕已經轉移。

田郁文表示,壺腹癌治療方式與胰臟頭癌相似,如果還沒有轉移,有機會即進行開刀手術、若轉移則會轉化療、在膽管放置支架等。

田郁文提醒,壺腹癌常見症狀包含皮膚變黃、茶色尿、出血解黑便、消化不良、體重減輕等,一旦有相關症狀建議及早就醫檢查。

平時則可透過一般腹部超音波或者腹部內視鏡檢查,檢查到壺腹相關病變機會很高,包含腹部超音波可以看到膽管胰管擴大,內視鏡則可以看到十二指腸處乳頭腫大。

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