心肌梗塞不能等! 醫曝搶救黃金3600秒 「每1秒都是關鍵」

點評:每秒都是關鍵阿!

▲▼             。(圖/記者林妤柔攝)

▲心血管急症務必把握黃金治療時間。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

生活中心/綜合報導

桃園40歲彭先生日前至埔里訪友,突然昏倒失去意識,轉院緊急施行心導管手術,幸運挽回一命;台中73歲王伯伯則是在家暈倒,送醫確認為急性肺動脈栓塞,藉葉克膜維持生命跡象度過危險期後,再經心導管治療,日前也順利與家人團圓,醫師提醒,心血管急症務必把握黃金治療時間,「每1秒鐘都很珍貴」!

亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟指出,彭先生本身患有川崎氏症,平時有規律服藥,兩年前也曾因急性心肌梗塞置放支架,日前至埔里拜訪朋友時,早上起床突然昏倒不省人事,友人發現緊急將他送往鄰近醫院CPR加電擊,但生命徵象仍極度不穩定,便立刻聯絡亞大醫院心臟血管團隊,並備好葉克膜,到院後立即施作心導管手術及重建冠狀動脈血流,總算救回一命。

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張育晟表示,因患者當時呈現心因性休克,經評估,需由兼具心導管中心與葉克膜團隊的醫院收治,才能讓患者在接受心導管手術前,先置放葉克膜支持心肺功能,否則若人員和設備未到位,往往還需安排二次轉院,恐增加不少風險。

依據國際標準,心肌梗塞患者應於到院後的90分鐘內打通血管,以完成血管擴張術,搶救心肌壞死,若轉診至第二家醫院,也需於60分鐘內打通血管,而此個案雖病情嚴重複雜,但仍於55分鐘完成,他強調:「時間越短越好,因為每1秒鐘都很珍貴」。

▲▼             。(圖/記者林妤柔攝)

▲心肌梗塞患者應在到院後的90分鐘內打通血管,若轉診至第二家醫院,也需於60分鐘內打通血管。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

另一名患者王伯伯則是年輕時就養成清晨運動的習慣,不過兩個月前開始感到胸悶,他原本不以為意,直到日前早上起床突然暈倒,緊急送醫透過心臟超音波及胸部電腦斷層檢查,發現雙側肺動脈已出現大塊血栓,緊急會同心臟外科協助置放葉克膜後,再透過「超音波震碎血栓導管」緊急溶栓才脫離險境。

心臟血管外科主任劉殷佐指出,葉克膜為體外循環維生系統,能暫時替代病患的心肺功能,減少其心肺負擔,為醫療人員爭取更多搶救時間,並提高治癒率,如王伯伯到院時血壓極低,因急性肺栓塞已呈休克狀態,需緊急置放葉克膜,再進行溶栓手術,最後才順利活命。

心臟內科主任王宇澄強調,心血管急症病情變化大,往往前一分鐘還能談笑自若,下一分鐘就不省人事,因此,除了必須需具備緊急心導管手術外,葉克膜體外維生系統團隊也扮演不可或缺的後勤角色,唯有兩者密切搭配,才能確保患者免於死亡威脅,出院後更可迅速恢復日常生活能力。

▲▼ 示意影片,抽菸,菸蒂,二手煙,DNA 。(圖/替代照,非本文當事人。)

▲心臟病好發於中壯年族群,醫生提醒不要吃太鹹、少抽菸或戒菸,並培養良好的運動習慣。(圖/ETtoday資料照)

王宇澄也提醒,心臟病好發於中壯年族群,男性約40~50歲,女性約50~60歲,有三高、吸菸及有家族史的民眾,更是動脈硬化的高風險群,平時要做好三高的控制,飲食節制,不要吃太鹹、少抽菸或是戒菸,以及有規律運動習慣。

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