飲食健康膽固醇卻飆高？ 可能是「甲狀腺」出問題了...

▲飲食健康膽固醇卻飆高？可能是「甲狀腺」出問題了！（圖／記者李佳蓉攝）

記者趙于婷／台北報導

一名46歲林小姐生活作息規律，平常攝取足量蔬菜，油炸不沾，最近半年血脂開始偏高，膽固醇260高達mg/dl，想藉運動改善，但總膽固醇仍上升為280mg/dl。林小姐過去曾有水腫、怕冷、疲倦等症狀，進一步檢查確診為「甲狀腺功能低下」，經過甲狀腺素補充治療後，血脂才改善。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示，甲狀腺是位於頸部前下方的內分泌腺體，分泌的激素會影響全身的新陳代謝，但一旦發生甲狀腺低下症，甲狀腺會無法製造足量的甲狀腺激素供給身體所需，造成全身性的代謝速度變慢，目前可經由病史、抽血檢驗及症狀來診斷。

為什麼甲狀腺與膽固醇有關？何一成說明，甲狀腺素會增強膽固醇代謝，加速膽固醇從膽汁中排出，甲狀腺功能亢進時血膽固醇低於正常，甲狀腺功能低下時血膽固醇則會高於正常。而該患者過去曾罹患橋本氏甲狀腺，可能在甲狀腺功能亢進時血脂偏低，之後甲狀腺功能逐漸低下時，血膽固醇就逐漸上升。

▲醫師提醒，有甲狀腺問題的患者，要避免攝取過多十字花科蔬菜。（圖／達志示意圖）

有家族史的要當心！何一成表示，甲狀腺功能低下和家族遺傳有關，另外，甲狀腺發炎、腦下垂體功能異常、曾接受放射性碘治療和曾接受甲狀腺切除手術等相關。因使，有甲狀腺問題的女性，懷孕生產後也要特別注意胎兒的狀況。

何一成提醒，甲狀腺低下症好發於40-50歲女性、曾經得過甲狀腺發炎者或是生產後，常見症狀包括體重增加、嗜睡、畏寒、四肢浮腫、記憶力下降、注意力不集中、反應變慢等。其中女性是因為基因問題，比較容易產生對甲狀腺的抗體。

目前主要是透過藥物治療，必須長期服藥補充不足的甲狀腺素。飲食方面要攝取足量蛋白質，也要避免不要攝取過量的十字花科蔬菜，如甘藍、花椰菜、白蘿蔔、油菜等，以免抑制身體合成甲狀腺素，另外，飽和脂肪食物也不能過量。

甲狀腺功能低下症狀容易被忽略，長期未治療會傷害器官功能，確診後應配合醫師長期服藥治療，倘數值恢復正常，仍須留意定期追蹤。何一成提醒，如果狀況穩定的患者，約3-6個月追蹤一次即可，但若狀況起伏很厲害，則有可能是甲狀腺發炎，那至少1個月就得追蹤一次。

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